Wskaźnik dobrego samopoczucia i poziom stresu związanego z cukrzycą w różnych stadiach cukrzycy typu 2 w pierwszym międzynarodowym badaniu Diabetes Attitudes, Wishes and Needs (DAWN)

Cel. Celem pracy była ocena wskaźnika dobrego samopoczucia i stresu związanego z cukrzycą w kilku często występujących stanach wyróżnionych w przebiegu cukrzycy typu 2. Metody. W pierwszym badaniu DAWN (Diabetes Atti- tudes, Wishes, and Needs; Cukrzyca, Postawy, Życzenia i Potrzeby) dobrano losowo próby dorosłych chorych na cukrzycę typu 2 z wielu krajów (n = 3432). Wszystkie dane uzyskano, przeprowadzając ankiety przy użyciu standardowych standaryzowanych kwestionariuszy. Kryteria definiujące stany w cukrzycy obejmowały czas od rozpoznania choroby, czas i rodzaj terapii przeciwhiperglikemicznej oraz czas pojawienia się i liczbę powikłań. Wyniki. Czas trwania cukrzycy ściśle wiązał się z zestawem typowych stanów określonych na podstawie przyjętych kryteriów. W analizie kowariancji uwzględniającej wpływ czynników zakłócających wykazano, że poziom stresu związanego z cukrzycą i wskaźnik dobrego samopoczucia były istotnie (p < 0,05) gorsze u tych chorych na cukrzycę, u których występowała większa liczba powikłań i którzy stosowali intensywniejsze leczenie. Długi czas trwania cukrzycy wiązał się istotnie z wyższym poziomem stresu związanego z cukrzycą. Wyższy poziom stresu i gorsze samopoczucie wiązały się istotnie z kumulacją powikłań z upływem czasu, ale silniejsza zależność dotyczyła powikłań wykrytych niedawno niż tych, które wystąpiły wcześniej. Wnioski. Wskaźnik dobrego samopoczucia i poziom stresu różniły się w różnych stanach zdefiniowanych w odniesieniu do rodzaju i czasu rozpoznania oraz leczenia. Obserwowane zmiany były bardziej złożone, niż sugeruje linearny model progresji choroby.