Influence of flexible bronchoscopy on the concentration of exhaled nitric oxide

Wstęp: Stężenie tlenku azotu w wydychanym powietrzu (eNO) jest nieinwazyjnym parametrem przydatnym w ocenie stanu zapalnego dróg oddechowych, w szczególności użytecznym do monitorowania astmy. Celem pracy była ocena, czy występuje stan zapalny drzewa oskrzelowego mierzony wydalanym eNO wywołany wykonaniem bronchofiberoskopii (BF). Materiał i metody: U 41 chorych (wiek 29-74 lat) stężenie eNO zmierzono aparatem Sievers 280 Nitric Oxide Analyzer przed BF i 24 godziny po niej. W grupie kontrolnej (12 zdrowych osób w wieku 22-65 lat) stężenie eNO również oznaczono 2-krotnie z 24-godzinną przerwą między pomiarami. Wyniki: W grupie badanej średnie stężenie eNO przed BF (15,0 &#177; 8,0 ppb) było znamiennie większe (p < 0,05) niż w grupie kontrolnej (6,9 &#177; 5,6 ppb). W grupie badanej nie zaobserwowano znamiennej statystycznie zmiany stężenia eNO po BF (15,0 &#177; 8,0 vs. 17,0 &#177; 7,9 ppb). Procedury przeprowadzone w trakcie BF, takie jak: płukanie oskrzelowe, szczoteczkowanie oskrzelowe lub biopsja oskrzela, nie wpłynęły na eNO u badanych chorych. W grupie kontrolnej średnie wartości eNO przed badaniem i po 24 godzinach od badania były podobne (6,9 &#177; 5,6 ppb vs. 7,1 &#177; 5,9). Odpowiednio zmiany eNO po 24 godzinach obserwacji (spadki i wzrosty), wyrażone jako procent części na miliard (% ppb), także były podobne w obu pomiarach u badanych chorych i w grupie kontrolnej. Wnioski: Bronchofiberoskopia i związane z nią procedury nie wpływają w istotny sposób na stężenia NO w wydychanym powietrzu.Introduction: Exhaled nitric oxide (eNO) is noninvasive parameter useful on estimation of airways inflammation, especially useful in monitoring of asthma inflammation. The aim of the study was estimation of bronchial tree inflammation after flexible bronchoscopy (FB) using eNO concentration. Material and methods: In 41 patients (aged 29 to 74 yrs) eNO measurements using Sievers 280 Nitric Oxide Analyzer were performed before and 24 hours after FB. In control group (12 healthy persons aged 22 to 65 yrs) eNO measurements were also performed twice at 24 hours interval. Results: In examined patients the mean eNO concentration before FB (15.0 &#177; 8.0 ppb) was significantly higher (p < 0.05) than in controls (6.9 &#177; 5.6 ppb). In examined patients we did not observe the significant changes in eNO after FB (15.0 &#177; 8.0 vs. 17.0 &#177; 7.9 ppb). The procedure of bronchial washing, bronchial brush or bronchial biopsy did not influence the results in examined patients. In control group the mean eNO results before and after 24 hours were similar (6.9 &#177; 5.6 ppb vs. 7.1 &#177; 5.9). The relative eNO changes after 24 hours of observation (decreases and increases), expressed as a per cent of parts per billion (% of ppb), were similar both in examined patients and controls. Conclusions: BF and associated procedures does not influence on eNO concentration