Ocena jakości badania spirometrycznego u osób powyżej 80. roku życia

Background. Spirometry is the gold standard in lung function assessment. Ventilation disturbances diagnoses are based on spirometry parameters. Good cooperation between technicians and patients is essential to get good quality records. The aim of the study was to qualify the control and to estimate the possibility to perform spirometry in the group of women and men aged 80 and more. Material and methods. The results of 45 patients, 27 male and 18 female, aged 80 and more years, examined in our lung function laboratory between 1994–2004, were assessed according to American Thoracic Society recommendations for spirometry. Results. Only 2 persons were unable to carry out spirometry at all. 30 (66%) patients were able to prolong expiration for 6 or more seconds. Forced expirations were acceptable in 50% of cases but the whole examinations were acceptable and repeatable in 5 cases (11%) according to American Thoracic Society quality criteria. Conclusions. In conclusion authors claim that even though the analysis proved difficulties in obtaining good quality results in elderly, spirometry should still be carried out for better diagnosis and correct treatment.Wstęp. Badanie spirometryczne jest standardem oceny czynności wentylacyjnej układu oddechowego i stanowi podstawę rozpoznawania zaburzeń wentylacji. Wykonanie spirometrii wymaga współpracy badającego i badanego. Jest to warunek konieczny do uzyskania spirogramu spełniającego określone kryteria jakości. Celem badania była ocena jakości i możliwości wykonywania badania spirometrycznego przez osoby w wieku co najmniej 80 lat. Materiał i metody. Oceny spirogramów dokonano na podstawie wytycznych American Thoracic Society opublikowanych w 1995 roku. Analizowano spirogramy osób w wieku co najmniej 80 lat, skierowanych w ciągu ostatnich 10 lat do Pracowni Badań Czynnościowych Płuc SPSK Nr 1 w Lublinie. Wyniki. U większości pacjentów uzyskano zapis badania spirometrycznego. Jedynie 2 chorych nie wykonało manewru natężonego wydechu, zaś 30 badanych (66%) uzyskało co najmniej 6-sekundowy czas trwania wydechu. Blisko połowa pacjentów wykonała zadowalający manewr natężonego wydechu, ale jedynie 11% chorych wykonało badanie spełniające wszystkie kryteria akceptowalności i powtarzalności. Wnioski. Analiza jakości badania spirometrycznego pacjentów w wieku 80 i więcej lat obiektywnie pokazała trudności w uzyskaniu zadowalającego, dobrego jakościowo badania spirometrycznego. Wydaje się jednak,że badanie takie, choć trudne do przeprowadzenia u starszych osób, powinno się wykonywać, aby postawić prawidłową diagnozę i skutecznie leczyć tych pacjentów