Choroba Madelunga — opis przypadku i przegląd piśmiennictwa

Madelung’s disease in literature is known also as a multiple symmetrical lipomatosis (MSL), benign symmetrical lipomatosis (BSL) or Launois-Bensaude’a syndrome. It is characterized by non-encapsulated fatty masses developing symmetrically, mainly in the region of the head and neck. In extreme cases it might leads to difficulties in breathing and dysphagia. Multiple symmetrical lipomatosis etiology is not clearly known. It occurs mainly in the population of white males, aged 30 to 60 years, chronically abusing alcohol. Madelung’s disease should be differentiate with Cushing syndrome, simple obesity, cysts of the neck, salivary glands disorder, thyroid gland cancers, leukemia and soft tissues sarcoma. Its treatment is based on multi stages surgical debulking of fat masses. Liposuction and ozone therapy are also used, though they are not so fully effective. The recurrence of the diseaseaczkolis often and treatment applies frequent, repetitions. Surgical procedures improves live comfort of the patient only for short period of time.Choroba Madelunga w piśmiennictwie występuje pod zamiennymi nazwami, takimi jak: mnoga symetryczna tłuszczakowatość (MSL), łagodna symetryczna tłuszczakowatość (BSL) oraz zespół Launois-Bensaude’a. Charakteryzuje się ona nagromadzeniem symetrycznych, nieotorebkowanych mas tłuszczowych głównie w okolicy głowy i szyi, które w skrajnych przypadkach mogą powodować uczucie duszności i dysfagię. Etiologia choroby nie jest do końca znana; najczęściej występuje ona u mężczyzn rasy białej, pomiędzy 30. a 60. rokiem życia, nadużywających alkohol. Chorobę Madelunga należy różnicować z chorobą Cushinga i otyłością prostą, a także torbielami szyi, schorzenia gruczołów ślinowych, rakiem tarczycy, białaczką oraz mięsakiem tkanek miękkich. Leczenia MSL polega na wieloetapowym operacyjnym usuwaniu mas tłuszczowych. Z mniejszym efektem stosować można także liposukcję oraz terapię ozonową. Ze względu na odrastanie mas tłuszczowych leczenie chirurgiczne może nie dawać trwałych efektów kosmetycznych, a jedynie na krótki okres czasu poprawiać ogólny komfort życia pacjenta