Bakteryjne zakażenia układu moczowego u dzieci z pęcherzem neurogennym — obserwacje własne ośrodka

Introduction. Neurogenic bladder is one of the most important risk factor for urinary tract infections (UTI). Knowledge about current etiological factors of UTI in children with neurogenic bladder enables to select the appropriate empiric therapy and more effective treatment. Aim of the study. The occurrence and drug sensitivity of pathogens causing UTI in children with neurogenic bladder were analyzed. Material and methods. Medical records of children with neurogenic bladder treated for UTI in the Department of Pediatric Nephrology, Medical University of Lublin between 2009 and 2013 were studied. Results. Positive correlation between age and incidence of UTI in children with neurogenic bladder was observed. The most common pathogen was Escherichia coli. There were differences in the occurrence of pathogens in relation to age and gender. Analysis of antibiograms indicated the increasing problem of antibiotic-resistant bacteria. Conclusions. Children with neurogenic bladder are susceptible to recurrent UTI. The most common pathogen is Escherichia coli.Wstęp. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego jest istotnym czynnikiem ryzyka zakażeń układu moczowego (ZUM). Znajomość etiologii ZUM u dzieci z pęcherzem neurogennym pozwala na wybór właściwej terapii empirycznej i bardziej efektywne leczenie. Cel pracy. Analiza patogenów bakteryjnych wywołujących ZUM u dzieci z pęcherzem neurogennym oraz ocena ich lekowrażliwości. Materiał i metody. Analizie retrospektywnej poddano dokumentację medyczną 38 dzieci z pęcherzem neurogennym, hospitalizowanych z powodu ZUM w Klinice Nefrologii Dziecięcej UM w Lublinie w latach 2009–2013. Wyniki. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym ZUM w badanej grupie była Escherichia coli. Zaobserwowano dodatnią korelację pomiędzy częstością ZUM a wiekiem pacjentów oraz zależność pomiędzy rodzajem patogenów a wiekiem i płcią. Potwierdzono istotność problemu antybiotykooporności. Wnioski. Zakażenia układu moczowego (ZUM) u dzieci z pęcherzem neurogennym mają charakter nawrotowy, a wiodącym patogenem jest Escherichia coli