Udary mózgu u chorych na cukrzycę

Stroke is still the third cause of death worldwide. has been established that the main risk factors stroke are: age, hypertension, atrial fibrillation, ischaemic heart disease, obesity, lipid disorders and betes. Diabetes not only increases the risk of stroke but also is associated with worse outcome. Factors leading to these process are: chronic and acute perglycaemia,pertension, ischaemic heart disease, obesity, blood agulation disorders, dyslipidaemia and perhomocysteinemia. Although diagnostic and therapeutic advances,stroke in diabetic patients is one of the worse complication and the main cause of disability. It been demonstrated that the risk of stroke in betic is much higher than in nondiabetic subjects because of chronic hyperglycemia, hyperinsulinism and frequent coexistence with diabetes other sorders i.e. hypertension, coronary heart disease, dyslipidaemia and obesity. It has also been proved that thigh metabolic control and first of all reduction of blood pressure and administration of antiplatelet drugs can significantly decrease the frequency of stroke in diabetes.Udar mózgu stanowi trzecią przyczynę zgonów na świecie. Do najważniejszych czynników ryzyka udaru mózgu należą: podeszły wiek, nadciśnienie tętnicze, migotanie przedsionków, choroba niedokrwienna serca, otyłość, dyslipidemie oraz cukrzyca. Stwierdzono, że cukrzyca nie tylko zwiększa ryzyko udaru, ale także pogarsza rokowanie w momencie jego wystąpienia. Wśród podstawowych mechanizmów odpowiedzialnych za zwiększone zagrożenie udarem mózgu u chorych na cukrzycę, zwłaszcza typu 2, należy wymienić hiperglikemię i hiperinsulinizm. Ryzyko to potęgują współistniejące często z cukrzycą nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, hiperhomocysteinemia, otyłość, zaburzenia krzepnięcia oraz zaburzenia lipidowe. Udary mózgu u chorych na cukrzycę, pomimo istotnego postępu diagnostyki oraz w mniejszym stopniu leczenia, są jednym z najcięższych powikłań tej choroby, prowadzącym często do trwałego kalectwa lub przedwczesnej śmierci. Najlepszym sposobem ograniczenia ryzyka wystąpienia udaru mózgu jest wdrożenie intensywnych działań prewencyjnych. Zaobserwowano, że redukcja ciśnienia tętniczego krwi, dobre wyrównanie metaboliczne cukrzycy oraz stosowanie leków przeciwpłytkowych mogą istotnie zmniejszyć częstość udaru mózgu u chorych na cukrzycę