Nadciśnienie tętnicze jako problem zdrowotny populacji badanej w programie „Kobiety w czerwieni”

Background Assessment of hypertension, as a health problem of the population, during prophylactic campaign, with paying special attention to accompanied modifying risk factors of cardio-vascular diseases. Material and methods 240 patients (120 women and 120 men), 18 to 65 years old were examined during prophylactic campaign &#8222;Ladies in red&#8221;. Patients were divided into three groups: A - with normal blood pressure - 165 patients - 83 women (X1), 81 men (Y1), group B without hypertension in medical history but with blood pressure over 140/90 mm Hg while being examined during campaign - 30 patients: 13 women (X2), 17 men (Y2) and C patients with hypertension - 45 patients: 28 women (X3) and 17 men (Y3). Following measurements were taken during campaign: blood pressure, weight, height, BMI, level of glycemia, percentage of fat tissue, waist and hip size. Smoking, family history and current treatment were also considered. The Kruskal-Wallis test, Mann-Whitney test and Chi-square test were used for the statistical analysis, &#961; Spearmana was taken to analyze correlation of statistically significant values. Results We revealed statistically significant differences between the means: systolic and diastolic blood pressure between groups: A (116.3; 74.8) and B (144.5; 83.1); A (116.3; 74.8) and C (138.7; 83.4); X1 (115.8; 75.8) and X2 (143.2; 82.5); X1 (115.8; 75.8) and X3 (136.0; 81.4); Y1 (116.6; 73.8) and Y2 (145.6; 83.6); Y1 (116.6; 73.8) and Y3 (137.1; 83.9); patients who declare to smoke (127.0; 79.4) and non-smokers (123.0; 76.7); age in groups: Y1 (43.5) and Y3 (55.2); BMI in groups: X (24.3), Y (27.1); systolic blood pressure with waist size > 88 cm (134.0) and 25 (134.0) and < 25 (120.0) in group X; systolic and diastolic blood pressure with waist size > 102 cm (136.0; 81.0) and 25 (131.0; 79.0) and < 25 (105.0; 70.0) in group Y. We revealed the correlation between BMI value, waist size and systolic, diastolic blood pressure in group X and Y. Conclusions 1. There is positive correlation between BMI value, waist size, smoking and systolic as well as diastolic blood pressure in examined group. 2. There is a need to pay special attention to effective prevention of hypertension and other cardio-vascular diseases. 3. Problem of undiagnosed hypertension in men and women is significant. All of these patients have increased risk of cardio-vascular event. Some of them, apart from changes in lifestyle, need immediate pharmacotherapy.Wstęp Celem pracy było zbadanie, czy i w jakim stopniu nadciśnienie tętnicze stanowi problem zdrowotny populacji badanej podczas akcji profilaktycznej, a także ocena towarzyszących mu modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowonaczyniowych. Materiał i metody Podczas akcji profilaktycznej &#8222;Kobiety w czerwieni&#8221; przebadano 240 osób w wieku 18&#8211;65 lat (120 kobiet oraz 120 mężczyzn). Pacjentów podzielono na trzy grupy. Grupa A (165 osób) składająca się z 83 kobiet (X1) i 81 mężczyzn (Y1) to osoby z ciśnieniem tętniczym prawidłowym. Grupę B stanowiły osoby bez nadciśnienia tętniczego stwierdzonego w wywiadzie, ale z ciśnieniem tętniczym powyżej 140/90 mm Hg w wykonanych w trakcie akcji badaniach (30 osób: 13 kobiet - X2 i 17 mężczyzn - Y2). Do grupy C przyporządkowano pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze - 45 osób, w tym 28 kobiet (X3) i 17 mężczyzn (Y3). W trakcie akcji dokonano pomiarów: ciśnienia tętniczego, masy ciała, wzrostu, BMI, wartości glikemii we krwi, procentowej zawartości tkanki tłuszczowej, obwodu talii oraz bioder, zwrócono uwagę na fakt palenia tytoniu, wywiad rodzinny oraz dotychczasowe leczenie. Do obliczeń statystycznych zastosowano testy Kruskala-Wallisa, Manna-Whitneya oraz &#967;2. Do wyliczenia istotności badanych korelacji zastosowano współczynnik korelacji rang &#966; Spearmana. Wyniki Wykazano istotność statystyczną różnic między średnimi wartościami: ciśnienia skurczowego (SBP) i rozkurczowego (DBP) między grupami: A (116,3; 74,8) i B (144,5; 83,1) oraz A (116,3; 74,8) i C (138,7; 83,4); X1 (115,8; 75,8) i X2 (143,2; 82,5) oraz X1 (115,8; 75,8) i X3 (136,0; 81,4); Y1 (116,6; 73,8) i Y2 (145,6; 83,6) oraz Y1 (116,6; 73,8) i Y3 (137,1; 83,9); osób przyznających się do palenia tytoniu (127,0; 79,4) i niepalących (123,0; 76,7); wieku w grupach Y1 (43,5) i Y3 (55,2); BMI w grupach X (24,3), Y (27,1); SBP z obwodem talii > 88 cm (134,0) i 25 (134,0) i < 25 (120,0) w grupie X; SBP i DBP z obwodem talii > 102 cm (136,0; 81,0) i < 102 cm (115,0; 73,0) oraz z BMI > 25 (131,0; 79,0) i < 25 (105,0; 70,0) w grupie Y. Wykazano korelację między wartością BMI oraz obwodem talii a wartością SBP i DBP w grupie X i Y. Wnioski 1. Wykazano dodatnią korelację pomiędzy wartością BMI, obwodu talii oraz paleniem tytoniu a wyższą wartością SBP oraz DBP w badanej grupie osób. 2. Istnieje potrzeba zwrócenia szczególnej uwagi na prowadzenie skutecznej prewencji pierwotnej oraz wtórnej nadciśnienia tętniczego, a także innych chorób układu sercowo-naczyniowego. 3. Wykazano istotność problemu nierozpoznanego nadciśnienia tętniczego zarówno w grupie mężczyzn, jak i kobiet w badanej grupie, gdyż u wszystkich tych pacjentów ryzyko wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego jest wyższe niż przeciętne, a w niektórych przypadkach, oprócz zalecanej zmiany stylu życia, należy natychmiast włączyć farmakoterapię hipotensyjną