Ocena poprawy skuteczności leczenia i współpracy pacjent–lekarz u chorych na nadciśnienie tętnicze stosujących złożone preparaty hipotensyjne

Background The aim of this study was to assess thetherapeutic efficacy and compliance in patients with arterialhypertension treated with antihypertensive drugcombinations.Material and methods This open label, non-interventional,observational, and multicenter study was conductedby 354 physicians on 4635 patients with arterial hypertension,in whom treatments with antihypertensive drug combinationswas initiated. The final analyses included medicalrecords collected from 4218 patients. During an observationalperiod, two consecutive visits in 3-month intervalswere conducted, in which blood pressure was measuredand self-administrated Morisky-Green questionnaire tomeasure medication compliance in hypertensive patientswas performed. Physician’s decision on the choice of treatmentregimen was taken independently of patient inclusionto the study.Results At the first visit, only 161 (3.8%) patients had bloodpressure below 140/90 mm Hg, but 4050 (90.2%) patientswere not effectively treated. After applying antihypertensivedrug combinations, target values of blood pressurewere achieved in 1047 (78%) patients. Moreover, an improvementin patient compliance measured by positive answersin Morisky-Green questionnaire was also observed.Conclusions An application of antihypertensive drug combinationsin clinical practice is associated with improvementsin blood pressure control and medication compliancein arterial hypertension.Wstęp Celem pracy była ocena skuteczności terapeutyczneji współpracy pacjent–lekarz u chorychna nadciśnienie tętnicze leczonych złożonymi preparatamihipotensyjnymi.Materiał i metody Badanie zaprojektowano jakootwarte, nieinterwencyjne, obserwacyjne, wieloośrodkowe.Zostało przeprowadzone przez 354 lekarzyi objęło 4635 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym,rozpoczynających leczenie złożonym preparatemhipotensyjnym. Ostatecznej analizie poddanodane 4218 badanych. Obserwacja pacjentów odbywałasię podczas 2 kolejnych wizyt, w odstępie3-miesięcznym, na których ustalano wartości ciśnieniatętniczego oraz wykonywano test Morisky’ego-Greenacelem samooceny stopnia współpracy pacjenta.Decyzja lekarza o zastosowaniu konkretnego preparatuzłożonego była podejmowana niezależnie odwłączenia pacjenta do badania.Wyniki Na wizycie pierwszej jedynie 161 pacjentów(3,8%) osiągało wartości ciśnienia tętniczego poniżej140/90 mm Hg, u 4050 chorych (96,2%) nadciśnienietętnicze było nieskutecznie leczone. Po zastosowaniuzłożonych preparatów hipotensyjnych docelowewartości ciśnienia tętniczego uzyskano u 1047badanych (78,0%). Obserwowano również poprawęwspółczynnika współpracy mierzonego liczbą twierdzącychodpowiedzi w teście Morisky’ego-Greena.Wnioski Stosowanie złożonych preparatów hipotensyjnychw codziennej praktyce klinicznej pozwalaskutecznie kontrolować ciśnienie tętnicze oraz poprawiawspółpracę pacjenta z lekarzem.