Mechaniczna kompresja lewej żyły ramienno-głowowej wykryta podczas implantacji stymulatora

Significant morphometric and/or topographic anomalies of the veins used during cardiac implantable electronic device implantation procedures may affect the course of the procedure and increase the risk of postoperative complications. Congenital venous anomalies, post-thrombotic lesions, or compression by upper mediastinal lesions may alter the diameter and shape of the lumen in systemic veins. Vein compression by adjacent anatomical structures prompts blood drainage compensation via collateral circulation, slows blood flow, and causes localized blood stagnation. We present a case report of pacemaker implantation in a patient with a significantly reduced patency of the left brachiocephalic vein due to mechanical compression of the vessel by the brachiocephalic trunk and the sternum.Obecność istotnych zmian w morfometrii i/lub topografii typowej dla naczyń żylnych, wykorzystywanych podczas implantacji kardiologicznych wszczepialnych urządzeń elektronicznych (CIED), może wpłynąć na przebieg procedury, sprzyjając zwiększonemu ryzyku wystąpienia powikłań zabiegowych. Zaburzony rozwój embrionalny, obecność zmian pozakrzepowych czy mechaniczny ucisk zmienionych chorobowo narządów śródpiersia górnego może prowadzić do zmiany średnicy i ukształtowania światła żył systemowych. Ucisk naczynia przyległymi do niego strukturami anatomicznymi prowadzi do kompensacji przepływu krwi krążeniem obocznym, zwolnieniem przepływu krwi oraz tendencji do jej miejscowego zalegania. W opracowaniu przedstawiono przypadek implantacji układu stymulującego u osoby ze znacznie upośledzoną drożnością lewej żyły ramienno-głowowej, powodowaną mechaniczną kompresją naczynia między pniem ramienno-głowowym a mostkiem