Rola perindoprilu w pierwotnej i wtórnej prewencji choroby wieńcowej

Based on numerous clinical studies , the blockadeof the renin–angiotensin–aldosterone system is a principal strategy in primary and secondary prevention of coronary artery disease (CAD). Angiotensin-converting inhibitors belong to thebest-studied group of drugs which function is to inhibit the conversion of inactive angiotensin I to active angiotensin II. Due to the pleiotropic effect on the cardiovascular system of vasodilatative, anti-proliferative, anti-aggregation it should always be considered that the use of thisdrug is an additional secondary prevention for all patients with CAD. Treatment benefits beyond blood pressure lowering most likely do not representa “class effect” and preventive efficacy of perindopril is very strongly supported by large prospective multicenter trials.Na podstawie wielu badań klinicznych udowodniono, że blokada układu renina–angiotensyna–aldosteron stanowi jedną z najskuteczniejszych strategii postępowania w prewencji pierwotne joraz wtórnej choroby wieńcowej (CAD). Inhibitory konwertazy angiotensyny stanowią znakomicie przebadaną grupę leków, którychzadaniem jest zahamowanie konwersji nieaktywnej angiotensyny I do aktywnej angiotensyny II. Ze względu na wielokierunkowy efekt działaniana układ krążenia (wazodylatacyjny, antyproliferacyjny, antyagregacyjny) należy rozważyć stosowanie leków z tej grupy w prewencji wtórnej u wszystkich pacjentów z CAD. Pozahipotensyjne efekty stosowania tych leków najprawdopodobniej nie są efektem klasy, a w jej obrębie perindopril należy do substancji, których skuteczność prewencyjną najlepiej potwierdzono w dużych, prospektywnych próbach klinicznych.