Choroba Hashimoto a zaburzenia gospodarki węglowodanowej u pacjentów hospitalizowanych w Klinice Endokrynologii i Diabetologii Collegium Medicum w Bydgoszczy w latach 2001–2010

Introduction: Chronic lymphocytic thyroiditis, also known as Hashimoto’s thyroiditis, is the most frequent type of thyroiditis. An average of 2% of the population have the disease. It occurs in all age groups, also in children. The main cause of the disease are autoimmune disorders, which results in incresed risk of suffering from type 1 diabetes. Fourthermore, during the course of Hashimoto’s thyroiditis, hypothyroidism may cause carbohydrate metabolism disorders. Aim of our study was estimate disturbances of glycaemia in patients with recognized Hashimoto’s thyroiditis, hospitalized in Endokrinology and Diabetology Depatment of Collegium Medicum University of Nicolaus Copernicus in Bydgoszcz in years 2001–2010. Material and methods: We examined 54 patients with the diagnosis of Hashimoto thyroiditis based on clinical picture and examination(autoantibodies anty-TPO and anty-Tg). Results: In the tested group with Hashimoto’s thyroiditis, diabetes has been confirmed in 27.8% of the patients; impaired fasting glycaemia (IFG) or impaired glucose tolerance (IGT) occurred in 16.6%, whereas a normoglycaemia has been confirmed in 55.6% of the pacients. An average age of the patients with Hashimoto’s thyroiditis and diabetes at the same time, was 53 years. The patients in which we confirmed the impaired fasting glycaemia or impaired glucose tolerance were on average 49.9 years old. An average age of the patients without any carbohydrate methabolism disorders was on average 43.1 years. Conclusions: Carbohydrate metabolism disorders in the form of type 1 diabetes connected with an autoimmune process, as well as type 2 diabetes connected with the increase of the insulin resistance, occure in average of half of the patients with Hashimoto’s thyroiditis.Wstęp: Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy zwane chorobą Hashimoto jest najczęstszym typem zapalenia tarczycy. Dotyczy około 2% populacji. Występuje we wszystkich grupach wiekowych, także u dzieci. Głównym podłożem choroby są zaburzenia autoimmunologiczne, co powoduje, że występuje zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1. Dodatkowo w przebiegu choroby Hashimoto mogą wystąpić zaburzenia gospodarki węglowodanowej spowodowane hipotyreozą. Celem naszej pracy była ocena zaburzeń gospodarki węglowodanowej u pacjentów z rozpoznaną chorobą Hashimoto, hospitalizowanych w Klinice Endokrynologii i Diabetologii Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Bydgoszczy w latach 2001–2010. Materiał i metody: Przebadano 54 pacjentów z rozpoznaną na podstawie obrazu klinicznego oraz badań dodatkowych (przeciwciała anty-TPO oraz anty-Tg) chorobą Hashimoto. Wyniki: W badanej grupie osób z chorobą Hashimoto cukrzycę rozpoznano u 27,8% pacjentów. Nieprawidłowa glikemia na czczo (IGT) lub nieprawidłowa tolerancja glukozy (IFG) wystąpiły u 16,6% osób, natomiast normoglikemię stwierdzono u 55,6%. Średni wiek pacjentów z chorobą Hashimoto i jednocześnie cukrzycą wynosił 53,1 roku. Osoby, u których stwierdzono stan przedcukrzycowy pod postacią nieprawidłowej glikemii na czczo (IFG), bądź nieprawidłowej tolerancji glukozy (IGT) miały średnio 49,9 roku, natomiast wiek osób bez zaburzeń gospodarki węglowodanowej wynosił średnio 43,1 roku. Wnioski: Zaburzenia gospodarki węglowodanowej pod postacią zarówno cukrzycy typu 1 związane z procesem autoimmunologicznym, jak i cukrzycy typu 2 związane ze wzrostem insulinooporności występują u około połowy pacjentów z chorobą Hashimoto