Żywienie w chorobie nowotworowej — zasady postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w 2013 roku

Malnutrition and its consequences significantly lower therapeutic efficacy in oncology. Nutritional management, although usually costly, may improve these statistics. Proper intervention must include evaluation of: nutritional status, existing abnormalities, indications to treatment, requirements for specific ingredients and their delivery by selected route according to accepted strategy, finally constant monitoring of treatment and its effects. Side effects of nutritional therapy occur in 20% of cases, but are usually mild and easy to handle. Discussed management also plays role in specific clinical situations, like: perioperative period, in patients during chemo- and radiotherapy and also as element of palliative care. One should keep in mind the role of dietary consulting which should be employed in every patient with neoplastic disease, regardless of its phase. By comparison, this intervention is the simplest, the cheapest and the safest for patients.Niedożywienie i jego następstwa znamiennie zmniejszają skuteczność leczenia onkologicznego, natomiast prawidłowo stosowane leczenie żywieniowe, chociaż zazwyczaj kosztowne, może te statystyki poprawić. Zgodna ze standardami interwencja żywieniowa wymaga oceny: stanu odżywienia, rodzaju zaburzeń, wskazań do leczenia i zapotrzebowania na składniki odżywcze, ich podaży wybraną drogą według przygotowanego programu, wreszcie stałego monitorowania przebiegu leczenia i jego wyników. Powikłania leczenia żywieniowego występują w ok. 20% przypadków, ale zazwyczaj nie są groźne i łatwo poddają się kontroli. Omawiane leczenie znajduje także swoje miejsce w szczególnych sytuacjach klinicznych, na przykład u chorych w okresie okołooperacyjnym, u osób poddawanych chemio- lub radioterapii, a także w fazie opieki paliatywnej. Nigdy nie należy zapominać o prawidłowym poradnictwie dietetycznym, które powinno być stosowane u każdego pacjenta z rozpoznaniem nowotworu złośliwego, niezależnie od fazy choroby. W porównaniu z żywieniem sztucznym jest to interwencja najprostsza, najtańsza i najbezpieczniejsza dla choreg