Factores de riesgo para la supervivencia en pacientes renales crónicos en hemodiálisis y transplante renal

El incremento del número de pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en tratamiento de hemodiálisis y trasplante renal constituye una problemática mundial. El objetivo fue determinar los factores de riesgo y sobrevida en un grupo de estos pacientes. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en un período de diez años. Los factores de riesgo de los pacientes en hemodiálisis más frecuentes al inicio fueron la hipertensión arterial y la anemia crónica, 96% en ambos, durante la investigación, la desnutrición, la hipoalbuminemia, la enfermedad cardiovascular y las hepatopatías aumentaron, la hipertensión arterial disminuyó significativamente. En los trasplantados, la hipertensión arterial, la enfermedad cardiovascular, los problemas vasculares y el sangramiento influyeron negativamente en la supervivencia del implante, la dislipidemia mostró efecto protector, la sobrevida del paciente se vió afectada por la enfermedad cardiovascular. La sobrevida en el trasplante con donante vivo y en el trasplantado predialítico tienen mejores resultados (p<0.01). Las principales causas básicas de muerte en los pacientes de hemodiálisis y en los trasplantados son las infecciones y la enfermedad cardiovascular. Esta investigación constituye el primer paso para aplicar una estrategia de intervención integral con enfoque de riesgo, lo que permitirá dirigir los recursos y las acciones de salud en su prevención y tratamiento