Evaluation of voiding dysfunction symptoms in children and adolescents with cerebral palsy

To evaluate voiding dysfunction symptoms in subjects with cerebral palsy (CP) and their relationship with variables such as: neurologic diagnosis, age, sex, the fact of having received or not prenatal care, birth weight, walking, speech, cognitive involvement, constipation and previous urinary tract infection (UTI), besides verifying, among the studied cases, the presence of neurogenic bladder. Methods: It was a cross-sectional study, whitch evaluated one hundred patients aged between 2-18 years diagnosed with CP who attended pediatric appointments in the outpatient clinic of Pediatrics of the Associação de Assistência à Criança Deficiente – AACD (Association of Assistence to the Handicapped Child), without severe mental deficiency. All these patients were submitted to IQ Tests, Pediatric Interview besides Urodynamic Study. Results: After recruiting and examining one hundred subjects with CP aged 2-18 years, the present study found 30 cases with urinary symptoms. Eleven of these cases were diagnosed as neurogenic bladder. Among the variables analysed, only the mean age (9,35 years) has shown statistically significant relation with urinary tract dysfunction. Conclusions: Children and adolescents with CP presented voiding dysfunction symptoms irrespective of the variables presented, except for the age, which might be related to the lower degree of their dementia and motor function diagnoses. Among the patients with urinary symptoms, 11 presented urodynamic studies compatible with neurogenic bladder (36,67%). The early urinary tract dysfunctional diagnosis is intended to avoid possible alteration of the Upper Urinary Tract. Also, it represents a preventive treatment for such patients, allowing them a better quality of life, hence contributing to their rehabilitation and integration into society.Avaliar as disfunções do trato urinário inferior (DTUI) em pacientes com paralisia cerebral (PC) e sua relação com variáveis como: diagnóstico neurológico, idade, sexo, realização ou não de pré-natal durante o período gestacional, peso ao nascimento, deambulação, fala, cognitivo, constipação intestinal e história de infecção do trato urinário (ITU), além de verificar, entre os casos estudados, a presença de bexiga neurogênica. Métodos: Estudo transversal que avaliou 100 pacientes com idade entre 2 e 18 anos completos com diagnóstico de PC que compareceram em consulta pediátrica no ambulatório de pediatria da Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD), sem deficiência mental (DM) grave através de avaliação psicológica de QI, entrevista pediátrica e estudo urodinâmico. Resultados: Após a avaliação de 100 casos de PC entre crianças e adolescentes de 2 a 18 anos, foram verificados 30 casos de pacientes com sintomas urinários, 11 destes com quadros urológicos de bexiga neurogênica. Entre as variáveis analisadas, apenas a média de idade (9,35 anos) apresentou relação estatisticamente significativa com a presença de sintomas urinários. Conclusão: As crianças e adolescentes com PC apresentaram sintomas de disfunções do trato urinário independente das variáveis analisadas, exceto pela idade, o que pode estar relacionado talvez à menor gravidade de seus quadros de DM e deficiência motora. Entre os pacientes com sintomas urinários, 11 apresentaram estudos urodinâmicos compatíveis com bexiga neurogênica (36,67%). O diagnóstico dos sintomas de disfunção do trato urinário precoce tem como objetivo evitar possíveis alterações do trato urinário superior, além de significar um tratamento preventivo para estes pacientes, proporcionando uma melhora de qualidade de vida e ajudando no processo de sua reabilitação e incorporação à sociedade