Síndrome fibromiálgica

Fibromyalgia is a very a common pain condition. It is characterized by the presence of pain widely referred to themuscles. It is more frequent in female and adults. May be associated with fatigue, headaches irritable colon, syndrome intersticial, cystitis etc. Patients present anxiety, depression and muscle tender points. The complementary exams are normal in primary of fibromialgia and may reveal hyoer ou hypothireoidism, diabetes in cases of secundary fibromyalgia. The treatment is based in the prescription of psycotrophics, miorelaxants, antiinflammatory analgesic drugs, opioids , physical medicine and psychoaterapy. The implant of pumps for intrathecal infusion of analgesics may be necessary in cases refractory to clinical treatment.Fibromialgia caracteriza-se pela ocorrência de dor generalizada referida na musculatura na ausência de anormalidades evidenciadas aos exames complementares. Ocorrência mais freqüentemente no sexo feminino e nos indivíduos adultos. Pode associarse à fadiga, cefaléia, síndrome do cólon irritável, síndrome da cistite intersticial entre outras condições. Pontos dolorosos sãoamplamente distribuídos e identificáveis na musculatura. Ansiedade e depressão são comuns nestes casos. Sua fisiopatologia é incerta, admite-se que seja devida a hipotividade serotoninérgica e à hiperatividade p-érgica. Doentes com fibromialgia secundária podem apresentar anormalidades tireoidianas, diabete, etc. O tratamento consiste do emprego de antidepressivos tricíclicos,miorrelaxantes de ação central, analgésicos antiinflamatórios e neurolépticos. O implante de sistemas para infusão crônica de medicamentos analgésicos no compartimento liquórico é opção em casos rebeldes ao tratamento conservador