Distrito sanitário especial indígena do Maranhão: crônicas de um desastre anunciado

Este trabalho discute a trajetória das políticas e práticas de saúde voltadas aos povos e comunidades indígenas no Maranhão, no âmbito do Distrito Sanitário Especial Indígena do Maranhão (DSEI-MA), da Fundação Nacional de Saúde (FUNASA). As informações apresentadas demonstram que as sucessivas gestões da FUNASA, tanto em seu Departamento de Saúde Indígena (DESAI), em Brasília, como em sua Coordenação Regional do Maranhão (CR-MA) e no próprio DSEI-MA, têm oferecido, de modo geral, resistências à adoção de metodologias efetivamente participativas e à consolidação das instâncias de controle social definidas pelas Conferências Nacionais de Saúde, resultando numa cultura institucional amplamente refratária a propostas que reforcem a capacidade de mobilização e de organização autônomas das comunidades indígenas.This work discuss the trajectories of health attention policies and practices to indigenous communities of the Distrito Sanitário Especial Indígena do Maranhão (DSEI-MA), of Fundação Nacional de Saúde (FUNASA). Informations presented demonstrates that FUNASA's administrations, in Departamento de Saúde Indígena (DESAI), in Brasília, in Coordenação Regional do Maranhão (CR-MA) and in DSEI-MA, has resisted to adopt real participative methodologies and to consolidate social control instruments stated by the National Health Conferences. This situation results in an institutional culture widely adverse to proposals which strenghten the capacity of mobilization and organization of the indigenous communities