O cuidado da enfermagem no seguimento de crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer

The mursing care given to preterm and low birth weight infante advanced a lot in recent years with the teclmology increment and lhe decline in infant death rales. This caused lhesurvival of a higher number of children and triggered discussions about the quality of life, lhe care needs and lhe follow-up over extended periods of time. The aim of this investigation is to identify the home care given to preterm and low birth weight infants, so as to characterize the follow-up during the first month after discharge from hospital. The methodological focus brings approaches from epidemiology, nursing care and health policies. The empirical study on homecare, based on data consultation in the hospital files, participatory observation and mothers’ oral reports at home, presents a characterization of the analysed children and mothers, hospitalization and attachment and the infant’s health care at home. Following this configuration we point toaspects of these children’s follow-up through home visiting, composing basic elements of nursing care. Home follow-up involves taking care of the child according to its clinical needs, risks and damages prevention, alimentation, hygiene, use of medication, sensorial stimulation, among others. It also involves the care given by the mother by its side, listening to it, reviving expenences of the child’s hospitalization process, tahng care togeffier wiffi ffie child, giving education in healffi,comffirt, self-assurance. At the same time, home care implies surveying offier family needs, raising community resources, establishing am integration of information and mtervention between the health services and the support services.A assistência às crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer avançou muito nos últimos anos com o incremento da tecnologia e a queda dos índices de mortalidade infantil, refletindo na sobrevida de um maior número de crianças e desencadeando questionamentos quanto à qualidade de vida, às necessidades de cuidados e ao seguimento a longo prazo. Esta investigação tem como objetivo identificar os cuidados domiciliares prestados a criança pré-termo e de baixo peso ao nascer, caracterizando o seguimento durante o primeiro mês após a alta hospitalar. O enfoque metodológico contempla abordagens da epidemiologia, do cuidado de enfermagem e das políticas de saúde. O estudo empírico do cuidado no domicílio, baseado na consulta a dados em prontuários hospitalares, na observação participante e nos relatos orais das mães, destaca as características das crianças e das mães estudadas, da hospitalização e do vínculo e dos cuidados de saúde infantil no domicílio. A partir dessa configuração, aponta-se aspectos do seguimento dessas crianças através de visitas domiciliares, compondo elementos básicos dos cuidados de enfermagem. O seguimento domiciliar envolve o cuidar da criança em suas necessidades clínicas, na prevenção de riscos e de danos, na alimentação, na higiene, no uso de medicações, nas estimulações sensoriais, entre outros aspectos, e envolve o cuidar da mãe estando ao seu lado, escutando-a, revivendo com ela experiências do processo de hospitalização da criança, cuidando do bebe conjuntamente, proporcionando educação em saúde, conforto e autoconfiança. Ao mesmo tempo, o cuidado no domicílio implica em levantar outras necessidades da família e os recursos da comunidade, integrando informações e intervenções entre os serviços de saúde e a rede de serviços de apoio