Overweight in preschool children: analysis of a possible intervention

INTRODUÇÃO: a obesidade vem aumentando progressivamente na infância. Em resposta a essa tendência, diversas instituições têm realizado programas de prevenção à obesidade infantil. OBJETIVO: elaborar um projeto de intervenção voltado para a prevenção do excesso de peso de crianças de 2 e 3 anos de idade de creches públicas e analisar a viabilidade de sua implantação. MÉTODO: foram sorteadas probabilisticamente nove creches: quatro compondo a amostra objeto da intervenção e cinco para o grupo sem intervenção. Realizaram-se observações sistematizadas para reconhecimento da rotina de alimentação e de atividades físicas nas creches, a partir das quais se delineou e implantou uma intervenção. Foi pré-estabelecido que a intervenção devesse ser simples, de baixo custo, praticamente não elevar a carga de trabalho local e resultar num processo participativo. RESULTADOS: a alimentação era programada pela empresa de merenda escolar terceirizada pela Prefeitura, que oferecia porções superdimensionadas. As atividades físicas eram restritas e sem programação regular. A intervenção nutricional adequou às porções oferecidas no almoço, inclusive evitando a repetição da refeição. Para as atividades físicas, estabeleceu-se que seriam diárias, com 30 minutos de duração e de elevado gasto energético. Todas as alterações foram elaboradas e implantadas com participação efetiva do pessoal das creches em, no máximo, 12 semanas. CONCLUSÃO: é possível elaborar e implantar uma intervenção simples, feita sob medida para a realidade local de creches, visando a melhoria do estado nutricional das crianças em idade pré-escolar.INTRODUCTION: Obesity is increasing progressively in childhood. In response to this trend, several institutions have carried out programs to prevent childhood obesity. OBJECTIVE: To develop an intervention project aimed at the overweight prevention in 2-3 year-old children at public daycare centers and analyze the feasibility of its implementation. METHODS: nine daycare centers were randomly selected probabilistically: four composing the sample object of intervention and five in the group without intervention. There have been comments systematized for the recognition of the routine of feeding and physical activity of daycare centers, from which was outlined and implemented an intervention. It was predefined that the intervention should be simple, of low cost, hardly raising the burden of local labor and result in a participatory process. RESULTS: Food was scheduled by the school lunch company outsourced by the city, which offered oversized portions. Physical activities were restricted and without regular schedule. The nutritional intervention adapted the quantity of food served at lunch, also avoiding the repetition of the meal. For physical activities, it was established that they would be daily, during 30 minutes and of high energy expenditure. All changes were designed and implemented with effective participation of staff in the daycare, in a maximum of 12 weeks. CONCLUSION: it is possible to develop and deploy a simple intervention, tailored to local realities of daycare centers, aimed at improving the nutritional status of children