Trends in alcohol and tobacco use among Brazilian students: 1989 to 2010

OBJETIVO Analisar a tendência temporal da prevalência de uso de álcool e tabaco por estudantes brasileiros. MÉTODOS Foram analisados, entre 1989 e 2010, dados de cinco inquéritos epidemiológicos com estudantes do sexto ano do ensino fundamental ao terceiro do ensino médio, matriculados em escolas públicas nas 10 maiores capitais do Brasil. A amostra foi de 104.104 estudantes e os dados foram coletados em sala de aula. O instrumento de coleta – questionário de autopreenchimento da Organização Mundial da Saúde – e os procedimentos de amostragem e ponderação foram os mesmos nos cinco inquéritos. Teste de Qui-quadrado de tendências foi utilizado para comparar as prevalências entre os anos. RESULTADOS A prevalência de uso de álcool e tabaco variou nos anos e entre as capitais estudadas. O uso de álcool diminuiu em todas as 10 capitais (p &lt; 0,001), em 21 anos. Houve também diminuição significativa do uso de tabaco em oito capitais (p &lt; 0,001). A maior prevalência de uso de álcool foi observada na região Sudeste, em 1993 (72,8% em Belo Horizonte), e a menor, em Belém (30,6%), em 2010. A maior prevalência de uso do tabaco no último ano foi na região Sul, em 1997 (28,0% em Curitiba) e a menor na região Sudeste, em 2010 (7,8% em São Paulo). CONCLUSÕES A tendência de queda na prevalência de tabagismo e uso de álcool entre estudantes, observada em todo o País, pode estar relacionada com políticas antitabaco e antiálcool bem-sucedidas e abrangentes. Apesar destes resultados, a prevalência de uso de álcool no último ano continuou elevada em todas as regiões brasileiras.OBJECTIVE To analyze temporal trends of the prevalence of alcohol and tobacco use among Brazilian students. METHODS We analyzed data published between 1989 and 2010 from five epidemiological surveys on students from the 6th to the 12th grade of public schools from the ten largest state capitals of Brazil. The total sample consisted of 104,104 students and data were collected in classrooms. The same collection tool – a World Health Organization self-reporting questionnaire – and sampling and weighting procedures were used in the five surveys. The Chi-square test for trend was used to compare the prevalence from different years. RESULTS The prevalence of alcohol and tobacco use varied among the years and cities studied. Alcohol consumption decreased in the 10 state capitals (p < 0.001) throughout 21 years. Tobacco use also decreased significantly in eight cities (p < 0.001). The highest prevalence of alcohol use was found in the Southeast region in 1993 (72.8%, in Belo Horizonte) and the lowest one in Belem (30.6%) in 2010. The highest past-year prevalence of tobacco use was found in the South region in 1997 (28.0%, in Curitiba) and the lowest one in the Southeast in 2010 (7.8%, in Sao Paulo). CONCLUSIONS The decreasing trend in the prevalence of tobacco and alcohol use among students detected all over the Country can be related to the successful and comprehensive Brazilian antitobacco and antialcohol policies. Despite these results, the past-year prevalence of alcohol consumption in the past year remained high in all Brazilian regions