Contrôle postural de patients parkinsoniens lors d’observations libres de larges images

Introduction Les patients parkinsoniens ont un contrôle postural moins efficace que les personnes témoins surtout face à des perturbations extérieures. Nous avons vérifié s’il en était de même lors d’observations libres de larges images. Nous supposions qu’ils tourneraient moins leur corps que les témoins pour maintenir un contrôle postural efficace. Matériel et méthodes Vingt-trois patients (77,79 ± 16,56 ans ; stade Hoehn et Yahr : 2,04 ± 0,36 ; sous médication) et vingt témoins ont réalisé trois tâches visuelles : regarder une cible fixe (contrôle) et explorer des images, soit sans but (observation), soit pour y localiser 5 cibles (recherche). Une plateforme de force, un système d’analyse du mouvement, un oculomètre mobile et un écran panoramique ont été utilisés. Résultats Les patients ont trouvé moins de cibles en recherche que les témoins. Avec leurs yeux, ils exploraient les images significativement plus loin que les témoins, ils réalisaient plus de fixations et de plus longues fixations que les témoins. Ils tournaient leur corps de la même façon que les témoins en recherche et significativement plus leur dos et cou en tâche d’observation. Pourtant, les patients n’oscillaient jamais plus que les témoins. Discussion–conclusion Comme attendu, les patients ont utilisé plus leurs yeux que les témoins pour explorer les images. De façon inattendue, les patients tournaient globalement plus leur corps que les témoins, surtout en tâche d’observation. De façon surprenante, les patients n’étaient pas déstabilisés par leur exploration visuelle. Leur performance visuelle devait donc être diminuée à cause d’une stratégie de fixation inadaptée