An overview of chagasic cardiomyopathy: pathogenic importance of oxidative stress

There is growing evidence to suggest that chagasic myocardia are exposed to sustained oxidative stress-induced injuries that may contribute to disease progression. Pathogen invasion- and replication-mediated cellular injuries and immune-mediated cytotoxic reactions are the common source of reactive oxygen species (ROS) in infectious etiologies. However, our understanding of the source and role of oxidative stress in chagasic cardiomyopathy (CCM) remains incomplete. In this review, we discuss the evidence for increased oxidative stress in chagasic disease, with emphasis on mitochondrial abnormalities, electron transport chain dysfunction and its role in sustaining oxidative stress in myocardium. We discuss the literature reporting the consequences of sustained oxidative stress in CCM pathogenesis.Há evidências que sugerem que as miocardites chagásicas são devidas aos danos induzidos pelo estresse oxidativo, podendo contribuir para a evolução da doença de Chagas. Em doenças infecciosas, a formação de espécies reativas do oxigênio (ROS) é, principalmente, derivada de danos celulares mediados pela invasão e replicação do patógeno e por reações citotóxicas mediadas pelo sistema imune. No entanto, como as ROS são formadas e sua função no estresse oxidativo na cardiomiopatia chagásica (CCM) não estão completamente elucidadas. Nesta revisão, nós discutimos as evidências para o aumento do estresse oxidativo na doença de Chagas, com ênfase nas anormalidades mitocondriais, na disfunção da cadeia de transporte de elétrons e seu papel na manutenção do estresse oxidativo no miocárdio. Discutimos ainda, os resultados da literatura que relatam as conseqüências da manutenção do estresse oxidativo na patogênese da CCM