Análise da tendência da mortalidade por acidente vascular cerebral no Brasil no século XXI Analysis of the mortality trend due to cerebrovascular accident in Brazil in the XXI century

FUNDAMENTO: Embora seja mundialmente a segunda principal causa de óbitos, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) vem apresentando uma importante redução das taxas de mortalidade nas últimas décadas. OBJETIVO: Avaliar a tendência da taxa de mortalidade por acidente vascular cerebral no Brasil, em ambos os sexos, a partir dos 30 anos de idade, entre 2000 e 2009. MÉTODOS: Os dados populacionais foram obtidos no banco de dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e os óbitos, por meio do Sistema de Informações sobre Mortalidade da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, sendo incluídos os códigos I60 a I69 de acordo com a 10ª Classificação Internacional de Doenças. Foi calculada a incidência de óbitos/1.000 habitantes, as taxas de mortalidade bruta e padronizada/100.000 habitantes. A modelagem da tendência das taxas foi feita com modelos de regressão. RESULTADOS: Observou-se um aumento na incidência de óbitos até 2006, seguindo-se um declínio até 2009, quando ocorreu a incidência mínima. Comparando os anos 2000 e 2009, nota-se uma tendência de queda da taxa de mortalidade padronizada em ambos os sexos (masculino = -14,69%; feminino = -17%) e no total (-14,99%), com oscilações no período. Entre 30 e 49 anos em ambos os sexos, houve uma tendência de redução contínua e linear da taxa de mortalidade, enquanto os demais grupos etários apresentaram uma função curvilínea, culminando com uma efetiva diminuição dos valores. CONCLUSÃO: Houve uma tendência de queda na taxa de mortalidade em todas as faixas etárias e em ambos os sexos. A redução da taxa de mortalidade bruta foi mais acentuada no sexo masculino, enquanto a taxa de mortalidade padronizada mostrou uma maior redução no sexo feminino.BACKGROUND: Although it is the second leading cause of deaths worldwide, the cerebrovascular accident (CVA) has shown a significant reduction in mortality rates in recent decades. OBJECTIVE: To evaluate the trend of CVA mortality rate in Brazil, in both sexes, older than 30 years old, between 2000 and 2009. METHODS: Population data were obtained from the database of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and deaths through the Mortality Information System of the Health Surveillance Secretariat of the Ministry of Health, and included codes I60 to I69 according to 10th International Classification of Diseases. We calculated the incidence of deaths/1,000 inhabitants, gross and standardized mortality rates /100,000 inhabitants. The modeling of the trend of rates was performed using regression models. RESULTS: There was an increase in mortality until 2006, followed by a decline until 2009, when the incidence was the lowest. Comparing the years 2000 and 2009, there is a downward trend in standardized mortality rate in both sexes (male = -14.69% and female = -17%) and total (-14.99%), with fluctuations during the period. Between 30 and 49 years in both sexes, there was a trend of continuous and linear decrease in mortality rate, while the other age groups showed a curvilinear function, leading to an effective decrease in values. CONCLUSION: There was a downward trend in mortality in all age groups and both sexes. The reduction in gross mortality rate was more pronounced in males, while the standardized mortality rate showed a greater reduction in females