Estudo retrospectivo das manifestações mlínicas e laboratoriais de 104 pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), em Belém, PA, Brasil (1990-1999) Retrospective analysis of clinical and laboratorial aspects of 104 Systemic Lupus Erythematosus (SLE) patients in Belém, PA, Brazil(1990-1999)

OBJETIVO: realizar uma análise retrospectiva das manifestações clínicas e laboratoriais encontradas em 104 pacientes com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), atendidos em um consultório médico na cidade de Belém, Pará, no período de 1990 a 1999. MÉTODOS: a revisão dos prontuários médicos foi realizada através do protocolo usado pelo Estudo Latino Americano de Lúpus Eritematoso Sistêmico (ELALES), modificado para esta região, havendo 104 pacientes compatíveis para análise. Os dados analisados têm-se: manifestações clínicas e laboratoriais, sexo, cor, idade atual, idade de início da doença, tempo de evolução, manifestações clínicas iniciais, evolutivas, e alterações laboratoriais. Foi utilizado no cálculo das freqüências de alterações laboratoriais o número total de pacientes testados, com sua análise estatística para comparação com a literatura. RESULTADOS: dos 104 pacientes identificados, 91,35% foram do sexo feminino, com predominância (53,85%) da raça branca. Para a idade de início dos sintomas houve maior ocorrência na faixa de 26-30 anos (25,96%), permanecendo esta a faixa de maior ocorrência para a idade na última consulta registrada em prontuário (24,04%). A manifestação clínica inicial e evolutiva de maior destaque foi artrite/ artralgia em 77,88% e 78,85%, respectivamente. A fotossensibilidade apresentou baixa prevalência (34,62%) com relação à literatura, representando uma observação paradoxal, uma vez que, nas regiões de clima equatorial, há maior exposição aos raios ultravioleta. Laboratorialmente, obteve-se positividade de FAN em 83,84% dos pacientes. CONCLUSÃO: essa pesquisa propicia uma visão parcial das características do LES na cidade de Belém, PA, Brasil, sendo que um estudo prospectivo será de grande valor para identificar fatores que colaborem para as características clínicas típicas da região, proporcionando melhor atenção diagnóstica e terapêutica.OBJECTIVE: To perform a retrospective analysis of clinical and laboratorial aspects of 104 Systemic Lupus Erythematosus (SLE) patients attended in a medical office in the city of Belém, Pará, Brazil, in the period between 1990 and 1999. METHODS: A medical record review was done through the Latin American Study of Systemic Lupus Erythematosus (ELALES) adapted for this specific region and 104 patients were eligible. The following parameters were analyzed: clinical and laboratorial aspects, sex, race, age, age at onset of disease, evolution time, manifestations at the beginning and during the evolution of the disease. Statistical tests were applied to the data and compared with the literature. RESULTS: From those 104 patients identified, 91,53% were female, with predominance of white race (53.85%). Concerning the age of onset 25.96%patients were from 26-30 years, being that also the most frequent age of the last consultation registered in medical records (24.04%). The initial and evolutive more common clinical symptoms were arthritis/joint pain (77.88% and 78.85% respectively). Low prevalence of photosensitivity was observed (34.62%) in comparision with literature, representing a paradox once in tropical areas there is a greater exposition to ultraviolet rays. Tests for antinuclear antibodies were positive in 83.84% of the patients. CONCLUSIONS: This report provides a partial understanding of SLE in this specific city, therefore a prospective study would be of great value to identify factors that contribute to the typical characteristics of this region in order to have a better diagnosis and therapeutical approach