Return to Sport nach Verletzungen im Fußball. Mit besonderer Beachtung von Rupturen des vorderen Kreuzbandes : eine Darstellung des ganzheitlichen Therapiezugangs der medizinischen Abteilung der Fußballakademie des KSV 1919

Die Ruptur des vorderen Kreuzbandes stellt im Fußball nach wie vor eine Schockdiagnose dar. Die Verletzung geht häufig mit langen Ausfallzeiten und intensiven Rehabilitationsphasen einher. Walden et al. 2016 konnten nachweisen, dass die durchschnittliche Ausfallzeit für Matchfitness bei 7,5 Monaten liegt. Ein ganzheitliches medizinisches Konzept beinhaltet sowohl praktikable Präventionsstrategien als auch individuelle und funktionsbasierte Rehabilitationsmethoden. Zeitbasierte Therapiestrukturen werden zunehmend durch Parameter ersetzt, die sich an der Bewegungsfunktion und -qualität von verletzten SpielerInnen orientieren. Sie werden demnach vielmehr als Hilfsmittel zur Organisation und Planung und weniger als Goldstandard der Therapie angesehen. Die medizinische Trainingstherapie stellt den optimalen Behandlungsstandard sicher. Hauptaugenmerk wird hierbei auf die Wiedererlangung von Kraftfähigkeiten, dem neuromuskulären Training, plyometrischen Übungen mit Progression, Beinachsentraining, Sprüngen, Übungen mit Ball, Agilitätsanforderungen mit offenen Entscheidungen, fußballspezifischen Übungen am Platz, der Simulation von Kontaktsituationen und der best-möglichen Wiederherstellung der Bewegungsqualität gelegt. Eine kriterienbasierte Phaseneinteilung hilft dabei, einen standardisierten Ablauf bis hin zum optimalen Zeitpunkt für die Wiederkehr in den Sport zu gewährleisten. Evidenzbasierte Nachweise sichern die Therapieempfehlungen ab und erhöhen das Maß ihrer Aktualität. Der regelmäßige Einsatz funktioneller Testverfahren stellt die Quantifizierung des Rehabilitationsverlaufs sicher und ermöglicht die Durchführung einer funktionsbasierten Therapie. Die erhobenen Daten dienen der Vergleichbarkeit von SpielerIn-nen untereinander sowie zur personenbezogenen Interpretation des Therapiefortschritts. Im fußballspezifischen Kontext empfiehlt sich die Verwendung von sportartbezogenen Kontrollverfahren.In football, the rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is still a significant diagnosis. Often a long period of physical inactivity and an intensive period of rehabilitation is accompanied with an ACL rupture. Walden et al. 2016 could determine, that the average time for returning to competitive football is about 7,5 months. This means a whole season in most football leagues. To control the number of injuries it is important to implement preventive strategies as well as individual and function-based rehabilitative content. Time-based criteria increasingly become replaced by function-based parameters which are mainly oriented to the quality of movement. Sport scientific exercises combined with physiotherapy leads to an optimal injury treatment. The recovery of strength, the neuromuscular training, plyometric exercises and progressions, the improvement of leg alignment, jumps and hops, specific exercises with ball, agility challenges, specific on-field exercises, the simulation of body contact and the recovery of quality of movement represent the main topics throughout the whole rehabilitation process. A criteria-based classification is helpful to ensure an objective procedure until the ideal time for the return to competitive football. Evidence secure recommendations for training and increase its topicality. Functional tests should be used regularly to quantify the rehabilitation process and to ensure a function-based therapy. In football it is advised to use specific methods.vorgelegt von Florian Maierhofer, BScZusammenfassungen in Deutsch und EnglischAbweichender Titel laut Übersetzung des Verfassers/der VerfasserinKarl-Franzens-Universität Graz, Masterarbeit, 2019(VLID)456589