Ege ve Akdeniz Bölgesi'nde üriner sistem enfeksiyonu olan hastalardan soyutlanan escherichia coli suşlarının florokinolonlara duyarlılığı

Üriner sistem enfeksiyonları, tüm dünyada yaygın olarak görülmekte ve en sık etken E.coli olmaktadır. Genç kadınlar, çocuklar ve yaşlılarda sıkça görülür (33, 39, 53). Yaygın kullanılan diğer bir çok antimikrobiyal ajana karşı artan direnç gelişimi, üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde florokinolonların tercih edilmesine neden olmuştur. Son zamanlardaki yaygın kullanım sonucunda bu grup antibiyotiklere de direnç gelişiminin giderek arttığını gözlenmektedir (41, 1, 33, 39, 49). Bu çalışmada, Ege Bölgesiʼnde, Ege Üniversitesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji, Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji, Akdeniz Bölgesiʼnde, Antalya Akdeniz Üniversite Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji, Adana Çukurova Üniversitesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuarlarıʼnda idrar yolu enfeksiyonu olan hastalardan elde dilen 25ʼer E.coli kökeninin, florokinolon grubu antibiyotiklerden siprofloksasin, ofloksasin ve levofloksasinʼe duyarlılıklarının agar dilüsyon yöntemi ile araştırılması amaçlandı. Egeʼde izole edilen 25 E. Coli kökeninden 14 tanesi (% 56) ofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) orta duyarlı, 10 tanesi (% 40) dirençli; 15 tanesi (% 60) levofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) orta duyarlı, 9 tanesi (% 36) dirençli; 13 tanesi (% 52) siprofloksasine duyarlı, 2 tanesi (% 8) orta duyarlı, 10 tanesi (% 40) dirençli bulundu. Aydınʼda izole edilen 25 E.coli kökeninden 24 tanesi (% 96) ofloksasine duyarlı,1 tanesi (% 4) dirençli; 23 tanesi (% 62) levofloksasine duyarlı, 2 tanesi (% 8) dirençli; 23 tanesi (% 92) siprofloksasine duyarlı, 2 tanesi (% 8) dirençli bulundu. Antalyaʼda izole edilen 25 E.coli kökeninden 24 tanesi (% 96) ofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) dirençli; 24 tanesi (% 96) levofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) dierçli; 24 tanesi (% 96) siprofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) dirençli bulundu. Adanaʼda izole edilen 25 E.coli kökeninden 12 tanesi (% 48) ofloksasine duyarlı, 13 tanesi (% 52) dirençli; 12 tanesi (% 48) levofloksasine duyarlı, 1 tanesi (% 4) orta duyarlı, 13 tanesi (% 52) dirençli 12 (% 48) siprofloksasine duyarlı, 13 tanesi (% 52) dirençli bulundu. Toplam 100 kökenden ofloksasine 74 tanesi duyarlı, 1 tanesi orta duyarlı, 25 tanesi dirençli, levofloksasine 74 tanesi duyarlı, 2 tanesi orta duyarlı, 24 tanesi dirençli, siprofloksasine 72 tanesi duyarlı, 2 tanesi orta duyarlı, 26 tanesi dirençli bulundu. 100 köken için ofloksasin MİK arlağı 0.015-64 μg/ml; MİK50 değeri 0.125 μg/ml ve MİK90 değeri 32 μg/ml olarak, levoloksasin MİK aralığı 0.03-64 μg/ml; MİK50 değeri 0.125 μg/ml ve MİK90 değeri 16 μg/ml olarak, siprofloksasin MİK aralığı 0.03-128 μg/ml, MİK50 değeri 0.06 μg/ml ve MİK90 değeri 32 μg/ml olarak belirlendi