Bir pilot çalışma

Bu çalışmanın amacı, şizofreni ve diğer psikotik bozukluklarda işitsel halüsinasyonlarla baş etmeye yönelik grup temelli bir bilişsel davranışçı müdahale programı oluşturmak ve bu programın etkililiğini incelemektir. Manisa Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi’nde açık servislerde yatarak tedavi gören, DSM-IV’e göre (SCID-I) şizofreni ve izoaffektif bozukluk tanı ölçütlerini karşılayan, önceden en az bir kez yatarak tedavi görmüş, devam eden işitsel halüsinasyonları olan, madde/alkol kötüye kullanımı/bağımlılığı, organik bozukluğu, zihinsel ve fiziki kusuru olmayan 18- 55 yaşları arasında 12 erkek hasta çalışmaya alınmıştır. 7 hasta standart tedaviye (stabil ilaç tedavisi) ek olarak bilişsel davranışçı grup müdahalesi, 5 hasta ise sadece standart tedavi almıştır. BDT programı, araştırmacılar tarafından hazırlanan el kitabına göre 5 hafta boyunca (9-10 seans, haftada 2 kez 90 dakikalık seanslar) yürütülmüştür. Müdahale öncesinde, sonunda ve 1 ay sonraki izlemde hastalar SAPS (Pozitif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği), SANS (Negatif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği), Problem/Belirti Değerlendirme Ölçeği ve şizofreniye ilişkin Bilgi Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Ölçek sonuçları Wilcoxon İşaretli Diziler Testi ile analiz edilmiştir. Müdahale sonrasında BDT grubu halüsinasyonların, hezeyanların sıklığı ve şiddeti, işitsel halüsinasyonların yarattığı sıkıntı düzeyi, halüsinasyonlara harcanan süre, negatif belirtiler ve anksiyete düzeyi açısından başlangıç ölçümlerine göre anlamlı düşme gösterirken, kontrol grubunda müdahale öncesi ve sonrası ölçümler arasında anlamlı farklılaşma bulunamamıştır (p<.05). Ayrıca BDT grubunda pozitif belirtilerde daha anlamlı azalma olduğu gözlenmiştir. Bu değişimler 1 ay sonraki izlemde korunmuştur. Sonuçlar literatür ışığında tartışılmıştır