Nörolojik yoğun bakımda nonkonvulziv status epileptikus sıklığı

NKSE, erken teşhis ve tedavi ile komanın geri döndürülebilen bir nedenidir. Yoğun bakım hastalarında primer patoloji ve kullanılan ilaçlar tabloyu karıştırdığı için çoğu zaman tanının atlandığı düşünülmektedir. YBU hastalarında NKSE tanısı koymak için NKSE sıklığı,kısa ve uzun EEG'nin katkısı, risk faktörleri, tedavi ve prognoza etkisi araştırıldı. FOUR skor, Glaskow koma skoru ve klinik bulgularla acil durumlarda EEG çekilmeksizin tanı konulmasının uygunluğu değerlendirildi. Bilinç değişikliği nedeniyle NYBÜ'de yatan hastalarda %22.5 NKSE tespit edildi. NKSE?nin en sık etyolojik nedeni akut SSS patolojileriydi. Glaskow koma skoru, FOUR skor , bilinç değişikliği başlangıcında nöbet geçirme ve minör motor aktivitelerin varlığı tanı koymada duyarlı saptanmadı. NKSE tanısı için standart ve devamlı EEG karşılaştırıldığında ikisinin tanı koymada farklılığı saptanmadı. NKSE tespit edilmeyen hastalar ile NKSE tespit edilen hastaların prognozları arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Literatür eşliğinde devamlı EEG'nin NKSE tanısını koymada seçilmiş vakalarda rutin EEG'ye daha üstün olduğu göz ardı edilemez, ancak rutin pratikte devamlı EEG her hasta için uygun değildir, hastaları olgu bazında değerlendirip yüksek riskli olana karar vermek doğru olacaktır. Çalışmamız ve benzeri çalışmalar NKSE hastalarının erken tanı ve tedavi ile iyi prognozunu göstererek, haftanın her günü 24 saat EEG'ye ulaşılabilirliğin önemini vurgulamıştır