Bilişsel ve davranışçı tekniklerin etkililiğinin karşılaştırılması

Bu çalışmanın amacı, standart tedavi ile standart tedaviye eklenen davranışçı ve bilişsel-davranışçı terapi programlarının karşılaştırılması ve bilişsel tekniklerin şizofreni tedavisindeki etkisinin incelenmesidir. Bu amaçla DSM-IV'e göre şizofreni tanısı almış olan, Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Hastanesi'nde ayaktan tedavi gören 18- 65 yaşlar arasındaki 57 hasta değerlendirilmiştir. Devam eden halüsinasyon ve sanrıları olan, alkol ve/veya madde bağımlılığı, organik mental bozukluk ya da fiziksel kusuru olmayan hastalar çalışmaya alınmıştır. Bu kriterleri karşılayan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 39 hasta seçkisiz olarak gruplara atanmıştır. 13 hasta ilaç tedavisine eklenen davranışçı terapi (DT), 12 hasta bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve 14 hasta yalnız standart ilaç tedavisi (ST) almıştır. Grup terapisi programları 12 hafta boyunca haftada 1 gün olmak üzere 2 terapist tarafından yürütülmüştür. Katılımcılara terapiden once, terapinin sonunda ve 3 aylık izlemde araştırmacılar tarafından Psikotik Belirti Değerlendirme Ölçekleri (PSYRATS) ve bağımsız bir değerlendirici tarafından Pozitif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği (PBDÖ) ile Negatif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği (NBDÖ) uygulanmıştır. Sontest ve 3 aylık izlemde 7 hastaya ulaşılamamıştır. 32 hastadan elde edilen veriler tekrarlayıcı ölçümler için varyans analizi yöntemiyle analiz edilmiştir. Her iki terapi grubunda halüsinasyon ve sanrıların düzeyinde anlamlı azalma olmuştur. Hem BDT hem de DT grupları halüsinasyonlar, sanrılar ve yaşam kalitesi ölçümleri açısından ST grubundan üstün bulunmuştur. Sonuçlar konuyla ilgili literatür ışığında tartışılmıştır