Bioimpedance spectroscopy for the detection of hypervolemia in hemodialysis patients

GİRİŞ: Hemodiyaliz (HD) hastalarında volüm durumunun değerlendirilmesi için güvenilir, pratik, ucuz bir yönteme gereksinim vardır. Bu çalışmada, HD hastalarında hipervolemiyi saptamada biyoimpedans spektroskopinin (BİS) etkinliği araştırıldı. GEREÇ ve YÖNTEMLER: İki merkezden 172 HD hastası çalışmaya alındı. Ekokardiyografi, 48 saatlik ayaktan kan basıncı ölçümü, BİS temeline dayalı (50 frekans) dayalı (Body Composition Monitor) olarak vücut kompozisyon analizi yapıldı. Litre olarak aşırı sıvı yükü (OH), hücre dışı su (ESS) ve OH/ESS oranı volüm göstergeleri olarak kullanıldı. BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 52±13 yıl, HD süresi 60±43 ay, %41'i kadın, %17'si diyabetikti. Ortalama sol ventrikül kitle indeksi (LVKi) 159±42 gr/m2 bulundu ve hastaların %77'sinde sol ventrikül hipertrofisi (SVH) vardı. Ortalama OH ve OH/ESS oranı sırasıyla 2,1±1,6 L ve %11±8 idi. OH/ESS oranının; gündüz sistolik kan basıncı (KB) (r:0,383, p<0,0001), gece sistolik KB (r:0,380, p<0,0001), 48-saatlik nabız basıncı (r:0,413, p<0,0001), sol atrium indeksi (SAi) (r:0,301, p<0,0001), SVKi (r:0,378, p