Cerrahi el yıkama sırasında tırnak temizliginde kullanılan tırnak temizleyicisi ve fırçanın bakteri sayısını azaltmadaki etkinliğinin karşılaştırılması

Randomize kontrollü çalışma olarak planlanan bu araştırmada, cerrahi el yıkama sırasında tırnak temizliğinde kullanılan tırnak temizleyicisi ve fırçanın bakteri sayısını azaltmadaki etkinliğinin karşılaştırılması amaçlandı. Araştırma kapsamına 12 Mart – 18 Haziran 2010 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi ameliyathanelerinde çalışan, araştırmaya katılmayı kabul eden 60 dolaşıcı hemşire dahil edildi. Hemşireler tırnak altı temizliğinde hiçbir şey kullanmayanlar (Kontrol Grubu/Grup I), tırnak altı temizliğinde tırnak temizleyicisi kullananlar (Grup II), ve tırnak altı temizliğinde fırça kullananlar (Grup III) olmak üzere randomize edildiler. Araştırma kapsamına alınan tüm hemşirelerin ellerinden cerrahi el yıkama işlemi başlamadan hemen önce ve cerrahi el yıkama işleminden bir saat sonra eldiven sıvı tekniği ile örnek alınıp mikrobiyolojik kültürü yapıldı. Cerrahi el yıkamadan hemen önce hemşirelerin ellerindeki bakteri sayı ortalaması kontrol grubunda 4.37±0.66 log10 cfu/ml (min:3.48, maks:5.72); Grup II’de 4.43±0.74 log10 cfu/ml (min:3.30, maks:5.35), Grup III’de 4.65 ± 0.48 log10 cfu/ml (min:3.60, maks:5.27) olarak belirlendi. Cerrahi el yıkamadan bir saat sonra hemşirelerin ellerindeki bakteri sayı ortalaması kontrol grubunda 2.31±1.98 log10 cfu/ml (min:0.00, maks:4.91), Grup II’de 2.70±1.88 log10 cfu/ml (min:0.00, maks:4.91) ve Grup III’de 3.47±1.60 log10 cfu/ml (min:0.00, maks:5.21) olarak belirlendi. Cerrahi el yıkamadan bir saat sonra kontrol grubunda yer alan hemşirelerin ellerindeki bakteri sayı ortalamaları Grup II ve Grup III’de yer alan hemşirelere göre düşük bulundu. Ancak bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (F =2.063 p=0.136 p>0.05). Bu çalışma sonucunda cerrahi el yıkama sırasında tırnak altı temizliğinde tırnak temizleyicisi ve fırça kullanımı fazladan dekontaminasyon sağlamadığı için kullanımının gereksiz olduğu saptandı. Bu nedenle cerrahi el yıkama sırasında tırnak altı temizliğinde tırnak temizleyicisi ve fırça kullanılmadan el yıkanması önerilmektedir