Naisten elämänlaatu rintasyöpäleikkauksen jälkeen

Pro gradu – tutkielman ensimmäinen osa on kirjallisuuskatsaus, jonka tarkoituksena on kuvata naisten elämänlaatua ja elämänlaatuun yhteydessä olevia tekijöitä rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Kirjallisuuskatsauksessa todetaan, että rintasyöpäleikkauksen jälkeen elämänlaatu koetaan melko hyväksi tai hyväksi. Leikkauksen jälkeen naiset kärsivät kuitenkin erilaisista oireista kuten väsymyksestä, rinnan ja käden oireista ja seksuaalisuuteen liittyvistä ongelmista. Elämänlaatuun leikkauksen jälkeen vaikuttavat myös esimerkiksi ikä, siviilisääty, leikkaustapa ja sosiaalinen tuki. Pro gradu – tutkielman toinen osa on tieteellinen artikkeli: Maukonen M, Salonen P, Rantanen A, Suominen T & Kaunonen M. 2011. Elämänlaatu vuosi rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Hoitotiede 23 (4), 273–284. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata rintasyöpäleikattujen naisten elämänlaatua ja elämänlaatuun yhteydessä olevia tekijöitä vuosi leikkauksen jälkeen. Tavoitteena on lisätä tietoa rintasyöpäleikattujen naisten elämänlaadusta hoitotyön kehittämiseksi. Tutkimuksessa käytetty aineisto oli osa laajempaa, vuosina 2004–2007 kerättyä, rintasyöpäleikattujen naisten elämänlaatua tarkastelevaa tutkimusaineistoa. Tutkimusartikkelin aineisto kerättiin postikyselyllä (N=250) vuosi rintasyöpäleikkauksen jälkeen ja tutkimuksen vastausprosentti oli 82 %. Elämänlaadun mittarina käytettiin Ferransin ja Powersin Quality of Life Index – mittarin syöpäspesifistä versiota (QLI–CV). Kyselylomakkeessa oli myös potilaan taustatietoja ja sosiaalista tukea kartoittavia kysymyksiä. Aineisto analysoitiin tilastollisesti SPSS 18.0 for Windows – tilasto-ohjelmalla. Tutkimustulosten mukaan rintasyöpäleikatut naiset kokivat kokonaiselämänlaatunsa hyväksi vuosi rintasyöpäleikkauksen jälkeen. Parhaimmiksi elämänlaadun osa-alueiksi koettiin perheeseen liittyvä ja sosioekonominen osa-alue. Elämänlaadun eri osa-alueilla tyytyväisimpiä oltiin lapsiin, kotiin, asuinympäristöön, ystäviin ja kykyyn huolehtia itsestä. Tärkeimmiksi asioiksi koettiin lapset, perheen terveys ja onnellisuus ja oma terveys. Tyytymättömyyttä aiheuttivat seksuaalielämä, huolien määrä elämässä ja oma ulkonäkö. Avo- tai aviopuolisoltaan ja lapsiltaan tukea saavat kokivat perheeseen liittyvän elämänalueen paremmaksi. Ystäviltään tukea saavien sosioekonominen elämänlaatu parani. Kirjallisuuskatsauksen ja tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää kehitettäessä rintasyöpäleikatun hoitotyötä ja tuen muotoja elämänlaadun parantamiseksi. Avainsanat: elämänlaatu, rintasyöpä, leikkaus, sosiaalinen tuki ABSTRACT The first part of this Master’s thesis consists of a literature review describing the quality of life of women with breast cancer after operation and the factors associated with it. According to the literature review the quality of life is considered quite good or good after the breast cancer operation. However the women suffer for example tiredness, symptoms associated to breast or hand and problems related to the sexuality after the operation. Also age, marital status, operation and social support affect the experience of quality of life. The second part of this thesis consist of a research article: Maukonen M, Salonen P, Rantanen A, Suominen T & Kaunonen M. 2011. Quality of life one year after breast cancer operation. Journal of Nursing Science 23 (4), 273–284. The purpose of the study was to describe the quality of life of women with breast cancer and the factors associated with it one year after operation. The aim was to elicit information from the quality of life of the operated breast cancer women for the further development of nursing care. The data used in this study were part of the bigger study associated to the quality of life of women after breast cancer operation and were collected between 2004–2007. The data were collected by postal questionnaire (N=250) one year after breast cancer operation and response rate was 82 %. Quality of life was measured using the Ferrans and Powers Quality of Life Index – cancer version (QLI–CV). Furthermore, the questionnaire consisted of questions related to patient’s background variables as well as questions concerning social support. The data were analyzed statistically using the SPSS 18.0 software. The study results demonstrated that the total quality of life was considered good one year after breast cancer operation. The quality of life was the best in the family and socioeconomic subscales. The most satisfied women were with their children, home, neighborhood, friends and their ability to take care of themselves. The most important things were children, family health, family happiness, and women’s own health. Women were dissatisfied with their sex life, worries in life and their body image. The support given by spouse or partner and children were associated with better family quality of life. The support of friends was associated with better socioeconomic quality of life. Results of this literature review and research article can be used when developing nursing care and forms of social support to improve the quality of life of the women having breast cancer operation. Keywords: quality of life, breast cancer, operation, social suppor