SOSIAALITYÖ MONIAMMATILLISESSA YHTEISTYÖSSÄ - Tutkimus sairaalan kuntoutustyöryhmästä

Tämän pro gradu -tutkielman aiheena on sosiaalityö sairaalan moniammatillisessa kuntoutus­työryhmässä. Väestön ikääntyessä ja resurssien niuketessa kuntoutuksella on katsottu olevan yhä tärkeämpi rooli yhteiskunnassa. Tässä tehtävässä kuntoutustutkimusyksiköillä ja niissä toimivilla kuntoutustyöryhmillä on oma paikkansa löytää lääkinnällisen ja ammatillisen kuntoutuksen keinoin kuntoutustutkimukseen tuleville asiakkaille tarkoituksenmukaiset kuntoutusmuodot. Tutkimuksen kohteena on erään sairaalan kuntoutustutkimuspoliklinikan kuntoutustyöryhmä. Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää kuntoutustyöryhmän jäsenten käsityksiä asiantuntijuudesta sekä kokemuksia sosiaalityöntekijöiden rooleista ja tehtävästä tässä työssä. Tutkimuksessa asiantuntijuus on työryhmän jaettu ominaisuus ja sitä lähestytään toimintatapojen, asiakasprosessin, arvojen, eettisten periaatteiden ja yhteistyön kautta. Sosiaalityön tehtävät ja roolit nivoutuvat yhteen ja niitä peilataan työryhmän asiantuntijuuteen. Tutkimuksen teoreettisessa viitekehys jakautuu kahteen osaan. Ensimmäisessä osassa tarkastellaan kuntoutuksen käsitettä sekä perehdytään, mitä tarkoitetaan kuntoutustarpeella, kuntoutus­tutkimuksella ja kuntoutussuunnitelmalla. Lisäksi luodaan katsaus ammatillisen kuntoutuksen muotoihin. Toisessa osassa huomio on terveydenhuollossa tehtävässä sosiaalityössä. Kysytään, mitä tarkoitetaan terveyssosiaalityöllä tai kuntoutussosiaalityöllä. Selvitetään, miten sosiaalityö nivoutuu osaksi moniammatillisia tiimejä ja kuinka sosiaalityön asiantuntijuus terveydenhuollossa muodostuu. Kyseessä on laadullinen tapaustutkimus. Empiirinen osa muodostuu kahdeksan kuntoutus­tutkimuspoliklinikan työntekijän haastattelusta. Tutkimuksessa on mukana kaksi lääkäriä, kaksi sosiaalityöntekijää, kaksi psykologia, yksi kuntoutusohjaaja ja yksi osastonsihteeri. Tutkimuksellisena lähestymistapana käytetään fenomenologiaa, jolla tutkitaan ihmisten kokemuksia. Aineistoa analysoidaan teemoittelemalla. Kuntoutustyöryhmässä eri ammattilaisten jaettu asiantuntijuus on toisen ammattilaisen osaamista ymmärtävää, kunnioittavaa ja keskustelevaa asiantuntijuutta. Sosiaalityön tehtävinä painottuvat sosiaalinen arviointi ja suunnittelu, sosiaalisen toimintakyvyn tukeminen, koordinointi, yhteistyö ja verkostotyö. Käytännössä tämä tarkoittaa asiakkaan kokonaisvaltaisesti huomioivaa sosiaalista tutkimusta asiakkaan elämäntilanteesta, tukitoimien ja palveluiden järjestämistä sekä yhteistyöverkostojen mobilisoimista. Sosiaalityöntekijällä koetaan olevan seuraavia rooleja: koordinaattori, neuvoja, asianajaja, voimaannuttaja, tukija ja verkostotyöntekijä. Roolit kietoutuvat yhteen sosiaalityön tehtävien kanssa. Sosiaalityön asiantuntijuus kuntoutustyöryhmässä on erityisesti ”ihmisen näkemistä yhteyksissään.” Sosiaalityöllä on oma tunnustettu paikkansa kuntoutustyöryhmässä. Laajemmin tarkasteltuna sosiaalityön asemaa kuntoutustyöryhmissä voitaisiin varmentaa tuomalla asiakastyö mukaan lakiin kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä. Avainsanat: terveyssosiaalityö, kuntoutustyöryhmä, moniammatillisuus, asiantuntijuus, kokemu