LEVINNEEN MUNUAISSYÖVÄN FAASI I-II HOITOTUTKIMUS SYÖPÄLÄÄKEYHDISTELMÄLLÄ

Levinnyt munuaissyöpä on viime vuosiin saakka ollut vaikeasti hoidettava sairaus. Tässä tutkimuksessa kerättiin potilasaineisto vuosilta 1995–2000, ajalta ennen nykyisiä, tehokkaampia hoitomuotoja. Tutkimuksen toteutuksen ja tämän syventävien opintojen kirjallisen työn välisenä aikana levinneen munuaissyövän hoito on edennyt paljon. On kehitetty tehokkaampia lääkkeitä, esimerkiksi sunitinibi, minkä vuoksi aiemmin käytetyt solunsalpaajat ja immunoterapialääkkeet ovat jääneet vähäisempään asemaan. Tässä tutkimuksessa selvitettiin alfa-interferonin, vinblastiinin, 5-fluoro-urasiilin sekä toremifeenin yhdistelmän tehoa ensilinjan hoitona levinneen munuaissyövän hoidossa. Potilaat rekrytoitiin Tampereelta ja Helsingistä, tässä syventävässä työssä analysoidaan vain Tampereelta rekrytoidut potilaat, yhteensä 36 kappaletta. Kyseisellä syöpälääkeyhdistelmällä taudin etenemättömyysajan mediaani oli 3,9 kk ja elossaoloajan mediaani 15,9 kk. Seitsemän potilasta (19 %) sai hoitovasteen, joukossa oli yksi täydellinen hoitovaste (3 %). Taudin eteneminen pysähtyi 11 potilaalla (31 %) ja tauti eteni hoidosta huolimatta 13 potilaalla (36 %). Vasteen saaneiden osuus oli hieman suurempi kuin kirjallisuudessa pelkällä alfa-interferonilla, mutta taudin etenemättömyysaika sekä elossaoloaika olivat hieman lyhyemmät. Tulosten perusteella tutkittua syöpälääkeyhdistelmää ei voi suositella levinneen munuaissyövän hoitoon. Asiasanat:Munuaiskarsinooma, immunoterapia, kemoterapi