Analysis of the therapeutic activity of exogenous surfactant in the treatment of hyaline membrane disease.

A Doença da Membrana Hialina (DMH) apresenta-se como um dos mais graves distúrbios respiratórios dos Recém Nascidos (RN), ocorrendo principalmente em RN pré-termos por apresentarem deficiência na produção de surfactante pulmonar. O advento da terapia com surfactantes exógenos melhorou sobremaneira o prognóstico dos RN acometidos pela DMH. Entre as classes de surfactantes exógenos usados no tratamento da doença existem os naturais, derivados de pulmões de animais, e os sintéticos. Optou-se por uma revisão integrativa de literatura, utilizando-se os descritores: Membrana hialina; Surfactante exógeno; Membrane hialine; Exogenous surfactant. O objetivo do trabalho é analisar a atividade terapêutica dos surfactantes exógenos na DMH. Após a busca nas bases de dados SciELO, LILACS, Pubmed e MEDLINE e o uso de critérios de inclusão e de exclusão foram selecionados 05 artigos. Após a análise criteriosa dos mesmos, organizamos quadros sinópticos dos dados obtidos, de maneira que as evidências mostram que o uso dos surfactantes exógenos diminui a mortalidade na DMH, reduz as comorbidades relacionadas à patologia, promove uma melhora nos parâmetros respiratórios e diminui o tempo de internação hospitalar dos RN afetados, ainda que o seu uso não esteja isento de complicações. Contudo, nos posicionamos de maneira crítica sobre os achados, uma vez que o enfoque dado à DMH e ao seu tratamento poderia ser otimizado, com pesquisas mais específicas e com maior confronto entre as classes de surfactantes exógenos.The Hyaline Membrane Disease (HMD) is one of the most severe respiratory disorders of Newborns (NB), occurring mainly in preterm newborns due to their deficiency in the production of pulmonary surfactant. The advent of exogenous surfactant therapy greatly improved the prognosis of newborns affected by HMD. Among the classes of exogenous surfactant used in treating the disease are the naturals, derived from animal lungs, and the synthetic. This work consists in an integrative review, based on the following descriptors: Membrana hialina; Surfactante exógeno; Hyaline membrane; Exogenous surfactant. Its objective is to analyze the therapeutic activity of exogenous surfactants on the treatment of the HMD. A search in databases such as SciELO, LILACS, PubMed and MEDLINE resulted, after using inclusion and exclusion criteria, in 05 articles. After diligent analysis of the articles, we have organized synoptic tables of the obtained data, showing that the evidence shows that the use of exogenous surfactants decreases mortality in HMD, reduces the comorbidities related to the pathology, provides an improvement in respiratory parameters and reduces the length of hospital stay of affected newborns, although its use is not exempt of complications. Even so, we stand critical about the findings, since the focus given to the HMD and its treatment could be optimized, with more specific studies and wider confrontation between exogenous surfactant classes