Meaning and experience of patients undergoing hemodialysis treatment.

A Insuficiência Renal Crônica trata-se de uma síndrome provocada por variedades de nefropatias que reduzem significativamente as funções renais, com sintomatologia mínima ou ausente. O tratamento conservador pode evoluir para a Diálise Peritoneal e Hemodiálise, ou realização de transplante renal. A Hemodiálise consiste na remoção de catabólitos do organismo através do sangue, com o uso de equipamento idealizado para este fim, gerando alterações fisiológicas e perda de independência funcional, provocando no paciente indícios de aceitação ou insubmissão essenciais ao processo de adequação ao novo modo de vida. Esse estudo objetivou compreender as alterações e o significado da terapêutica hemodialítica na vida de pacientes submetidos a essa modalidade. Trata-se de um estudo de caráter exploratório e abordagem qualitativa, realizado com 23 pacientes em tratamento no setor de Hemodiálise do Hospital Regional de Cajazeiras-PB. A coleta foi realizada durante as sessões de hemodiálise, mediante utilização de entrevista semi-estruturada elaborada pela pesquisadora, sendo realizada uma análise do discurso descritiva, com observação participante. As etapas da pesquisa obedeceram aos aspectos éticos da resolução n° 466/2012 \ud sobre pesquisa envolvendo seres humanos, com parecer do Comitê de Ética da UFCG de número 1.171.940. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino, raça não branca, idade superior a 60 anos, residentes em cidades circunvizinhas a cidade de Cajazeiras, casados, ensino fundamental incompleto, aposentados/desempregados, renda mensal entre 1 e 2 salários mínimos e praticantes do catolicismo. De acordo com o seu perfil clínico, a maioria dos pacientes realizavam tratamento há mais de 18 meses, são hipertensos, com comorbidades originadas antes do início do tratamento, baixos índices de internações no último ano e de complicações, poucos encontram-se na lista de espera para transplante renal e a maioria busca apoio na família e em amigos para o enfrentamento da doença. As principais áreas modificadas com o tratamento foram o campo profissional, viagens, passeios, mudança nos hábitos alimentares, redução da renda familiar e melhora no quadro sintomatológico. Evidenciou-se como significados da terapia, sentimentos de otimismo e esperança, e de conformismo e/ou pessimismo. Tais evidências associaram-se a expectativas de realização de transplante renal e crença em um ser superior como fonte de esperança. Conclui-se que a Hemodiálise promove modificações no contexto de vida do paciente, gerando inicialmente sentimentos de improdutividade, angústia e isolamento social, e a posteriori, esperança e/ou conformismo, associando-se aos modos de adaptação de cada um.The Chronic Renal Insufficient is about a syndrome caused by variety nephropathies that reduce significantly the renal functions, with symptomatology minimal or absent. The conservator treatments can progresses to Peritoneal Dialysis and Hemodialysis, or realization of renal transplant. The Hemodialysis consists in the catalolites removal of the organism through the blood, using the idealized equipment for this purpose, creating physiological changes and loss of functional independence, causing in the patient acceptance evidences or problems to adapt to the new way of life. This study had the objective to understand the changes and the meaning of hemodialytic therapeutic in tej patient life subjected to this modality. Refer to exploratory study and a qualitative approach held with 23 patients on treatment in a Hemodialysis of the Regional Hospital sector of Cajazeiras- PB. The gathering was held during the hemodialysis sections through the semi-structured interview produced by the researcher, being performed an analysis of the descriptive speech with the participant observation. The survey stages follow the ethics aspects of the resolution n° 466/2012 about research that involves human being. There was predominance of male patient, non caucasian, aged over to 60 years old, residing in surrounding towns to Cajazeiras, married, elementary school incomplete, retired/unemployed, monthly income between 1 and 2 minimum wage and Catholics. According to clinical profile, the most of patient held the treatment more than 18 months ago, were hypertensives, with comorbidities caused before of the treatment, low levels of hospitalization in the last year and complications, a few are in waiting list to renal transplant and the most search for family and friend support to face the disease. The main changed areas with the treatment was the professional fields, travel, tours, changes in the alimentary habits, reduce of the familiar income, better in the symptomatological context. Highlighted like meaning of the therapy feelings of optimism and hope, and/or pessimism. Such evidences joined with expectations of realization of the renal transplant and the belief in the superior being like a source of hope. It is concluded that hemodialysis promotes changes in the contexto of the patient's life,generating initially unproductive feelings, anxiety and social isolation, andretrospectively, hope and/or conformity, associating to each adaptation