Efeitos da infusão contínua de dopamina sobre a atividade renal de cães sob anestesia balanceada.

Ministério da Educação e Universidade Federal Rural da AmazôniaA maioria dos anestésicos provoca alterações na taxa de filtração glomerular (TFG). A dopamina (DA), uma catecolamina endógena, sob administração contínua em doses baixas, aumenta TFG. São múltiplos os fatores etiológicos que desencadeiam a insuficiência renal crônica em cães. E, a realização de uma anestesia pode ser um destes fatores. A fim de evitar a ocorrência e/ou progressão da doença renal e melhorar a qualidade de vida de pacientes que precisam ser submetidos à anestesia é necessário desenvolver protocolos que preservem a estabilidade da função glomerular. O objetivo central deste estudo foi avaliar os efeitos da infusão contínua da DA, em solução de NaCl 0,9%, sobre a atividade renal de cães durante a anestesia, paralelamente, avaliou-se a qualidade e os efeitos indesejáveis em cada protocolo. Trinta caninos, sadios, entre dois e oito anos de idade foram agrupados aleatoriamente em dois blocos subdivididos em três grupos de cinco animais cada. Ao bloco 1 (MPF) foi instituído o protocolo de indução midazolam e propofol, e manutenção com isofluorano e fentanil. No bloco 2 (DPF) o midazolam foi substituído pelo diazepam. O grupo 1 (Gl), nos dois blocos, representa o grupo controle, no qual não foi utilizada a infusão de dopamina; os grupos 2 e 3 (G2 e G3) foram tratados com uma taxa de infusão de 2mcg/kg/min e 3mcg/kg/min de DA, respectivamente. Antes e durante o procedimento foram feitas determinações séricas de creatinina e fósforo; relação proteína/creatinina urinária (PU/CU) e a TFG foi estimada pelo Clearance de creatinina (Ccr). Foram mensuradas, também, a pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), freqüência cardíaca (FC) e respiratória (FR). A TFG aumentou nos grupos tratados com DA nos dois protocolos (p<0,05). A creatinina sérica reduziu em todos os grupos. A PU/CU e o fósforo não apresentaram alterações estatisticamente significativas. O G2/MPF sofreu aumento na PAS nos primeiros 10 minutos após a indução e infusão de dopamina. A PAM e a PAD não apresentaram diferenças entre protocolos, grupos e tempo anestésico (p<0,05). A FC e FR reduziram em função do grupo/protocolo e do tempo anestésico (p<0,05). A incrementação da anestesia geral em cães com a associação da infusão contínua de dopamina nas doses de 2mcg/kg/min e 3mcg/kg/min é eficiente e vantajosa para a preservação da taxa de filtração glomerular levando ao menor risco anestésico e sem causar alterações significativas nos parâmetros fisiológicos analisados.Most of anesthetics cause changes in the glomerular filtration rate (GFR). Dopamine, an endogenous catecholamine, in continuous administration of low doses, increases the GFR. There are multiple etiologic factors that trigger chronic renal failure in dogs. And, anesthesia accomplishment can be one of this factors. In order to avoid the occurrence and/or progression of renal disease and improve the life quality of patients who needs be submitted to anestesia, is necessary to develop protocols that maintain the stability of the glomerular function. The main goal of this study was to evaluate the effects of continuous infusion of dopamine in 0.9% NaCl solution on renal activity of dogs during anesthesia, concomitantly, we evaluated the quality and undesired effects in each protocols. Thirty canines, healthy, between two and eight years of age were randomly grouped into two blocks divided into three groups composed of five animais. For the block 1 (MPF) was established midazolam and propofol as induction protocol, and maintenance of anestesia with isoflurane and fentanyl. In block 2 (DPF) midazolam was replaced by diazepam. The group 1 (Gl), on the both blocks, is the control group, in which the dopamine infusion was not used; groups 2 and 3 (G2 and G3) were treated with an infusion rate of 2mcg/kg/min 3mcg/kg/min of dopamine, respectively. Before and during the procedure serum creatinine and phosphorus were measured; protein/creatinine urinary (PU/CU) and GFR was estimated by creatinine clearance (Ccr). The systolic (SBP), diastolic (DBP) and mean (MBP), heart rate (HR) and respiratory rate (RR) also were measured. The GFR increased in ali groups treated with dopamine on the both protocols (p <0.05). Serum creatinine was reduced in ali groups. The PU/CU and phosphorus showed no statistically significant changes. The G2/MPF SBP was increased in the first 10 minutes after induction and dopamine infusion. The MBP and DBP did not differ between protocols, groups and anesthetic time (p <0.05). The HR and RR reduced according to the group/protocol and anesthesia time (p