Leviers et freins au sevrage tabagique chez la femme enceinte et dans le post partum

Introduction to the study: Despite current tobacco control strategies and the known risks of pregnancy-related smoking, more than 30% of women still smoke during pregnancy and more than 80% relapse in the postpartum period.Objectives of the study: To identify the barriers and facilitators for smoking cessation in pregnant women and in the postpartum period and then to propose a questionnaire predisposing to the setting up of a future research protocol.Materials and Method: A review of the bibliography was conducted using PubMed database interrogation. 15 articles published between 2014 and 2019 were selected.Results: The main levers for smoking cessation were the perception of risk for the foetus, personal motivation, the influence of acquaintance, the follow-up of health professionals, breastfeeding. However, some of these levers can act as brakes. The main obstacles for women were a smoking partner, inconsistency and lack of information from health professionals, smoking as a means of coping with daily life stress.Conclusion of the study: The barriers and facilitators vary according to the social context of women. Effective interventions to quit smoking during pregnancy should take into account all the factors influencing a woman's smoking. The establishment of a research protocol testing whether these levers and brakes are identical in pregnant women from the population of Marseille would be relevant and will help to promote effective measures of management of smoking.Introduction à l’étude : Malgré les stratégies actuelles de lutte contre le tabagisme et les risques connus du tabagisme gravidique, plus de 30% des femmes fument encore pendant leur grossesse et plus de 80% rechutent dans le post-partum.Objectifs de l’étude : Identifier les leviers et freins au sevrage tabagique chez la femme enceinte et dans le post-partum puis proposer un questionnaire prédisposant à la mise en place d’un futur protocole de recherche.Matériels et méthode : Une revue de la bibliographie a été réalisée à partir de la base de données PubMed. 15 articles publiés entre 2014 et 2019 ont été sélectionnés en anglais.Résultats : Les principaux leviers au sevrage tabagique étaient la perception du risque pour le fœtus, la motivation personnelle, l'influence de l’entourage, le suivi des professionnels de santé, l’allaitement maternel. Cependant certains de ces leviers peuvent agir comme des freins. Les principaux obstacles pour les femmes étaient : un partenaire fumeur, une incohérence et un manque d’informations de la part des professionnels de santé, le tabagisme en tant que moyen de faire face au stress.Conclusion de l’étude : Les leviers et freins varient selon le contexte des femmes. Les interventions efficaces pour arrêter de fumer pendant la grossesse devraient prendre en compte tous les facteurs influençant le tabagisme d’une femme. La mise en place d’un protocole de recherche testant si ces leviers et freins sont identiques chez les femmes enceintes issus de la population de Marseille serait pertinent et permettrai de promouvoir des mesures efficaces de prise en charge du tabagisme