Age paternel et AMP

International audienceINTRODUCTION. In natural and medical assisted reproduction, the negative effect of maternal age is well known. On the opposite, the paternal age effect have been little investigated.MATERIAL AND METHODS. Our study was on 131,557 attempts of IVF collected in FIVNAT between 1995 and 1999. To analyse paternal age, we then restricted our study to attempts realised on women aged 30 to 34 year old (n = 49 661 attempts).RESULTS. In ART, one man out of four was >= 40 year old whereas one woman out of ten was >= 40 year old. Among IVF without ICSI realised on women aged 30-34 year old, we observed with high paternal age a moderate but significant decrease in fecundation and pregnancy rates. The take home baby rate declined from 20% when the man was 30-34 year old to 15% when the man was >= 45 year in the studied population. No paternal age effect could be showed on success rates in IVF with ICSI.DISCUSSION AND CONCLUSION. This study showed a paternal age effect on success rates in IVF without ICSI. This effect is moderate in comparison with the maternal age one. However >= 40 year old men are much more numerous than >= 40 year old women and we wondered about the paternal age effect in term of public health.INTRODUCTION. En reproduction naturelle et médicalement assistée, les effets délétères de l’âge maternel sont bien connus. A l’opposé, les effets de l’âge paternel ont été peu explorés.MATÉRIEL ET MÉTHODES. Notre étude porte sur 131 557 tentatives de FIV enregistrées dans FIVNAT entre 1995 et 1999. Pour analyser l’âge paternel, nous avons dans un deuxième temps restreint notre étude aux partenaires de femmes âgées de 30 à 34 ans (n= 49 661 tentatives).RÉSULTATS. En AMP, un homme sur quatre est >= 40 ans alors que pour les femmes, cette proportion est de une sur dix. Parmi les FIV classiques réalisées sur des femmes âgées de 30-34 ans, nous observons avec l’élévation de l’âge paternel une baisse modérée mais significative du taux de fécondation et du taux de grossesses. Le pourcentage de tentatives se terminant par « au moins un bébé rentrant à la maison » passe de 20% lorsque l’homme est âgé de 30-34 ans à 15% lorsque l’homme est >= 45 ans dans le groupe étudié. Aucun effet de l’âge paternel n’a pu être mis en évidence sur les taux de succès en ICSI.DISCUSSION ET CONCLUSION. Cette étude montre un effet de l’âge paternel sur les taux de succès en FIV classiques. Si cet effet reste modéré, en particulier en comparaison de l’effet de l’âge maternel, il faut néanmoins s’interroger sur son impact en terme de santé publique quand on considère qu’un homme sur quatre est >= 40 ans