Gli interventi precoci nel disturbo ossessivo-compulsivo: il ruolo dei genitori quando insorgono i primi sintomi in età evolutiva

VII Congresso AIPP “Prevenzione e cura delle prime età della vita. Interventi precoci e nuovi servizi per la salute mentale” Verona 15 e 16 novembre 2019 Gli interventi precoci nel Disturbo Ossessivo-Compulsivo: il ruolo dei genitori quando insorgono i primi sintomi in età evolutiva Abstract Barbara Barcaccia1,2 1 Università degli Studi Roma Tre 2 Associazione di Psicologia Cognitiva APC-Scuola di Psicoterapia Cognitiva srl SPC Introduzione La maggior parte dei casi di DOC esordiscono in età evolutiva (Fineberg et al., 2013; Ruscio et al., 2010). Così come in relazione ai dati di prevalenza del DOC nella popolazione adulta, anche nel caso dell’infanzia i dati sono molto probabilmente sottostimati, in quanto i bambini, in particolare, spesso hanno difficoltà a spiegare agli adulti cosa stanno sperimentando, e tendono a tenere nascosti i propri sintomi (Rapoport et al., 2000). Inoltre, sia in età adulta che in età evolutiva, il tempo che trascorre tra l’insorgenza dei sintomi e la richiesta d’aiuto è significativamente più lungo rispetto ad altri disturbi mentali (Altamura et al., 2010). In età evolutiva la sintomatologia ossessivo-compulsiva ha di solito un impatto negativo sul rendimento scolastico, sulla puntualità e sulla frequenza scolastica, così come anche sul rapporto con i pari (Valderhaug & Ivarsson, 2005). Per quanto riguarda l’ambito familiare, i bambini spesso coinvolgono gli altri membri della famiglia nei loro rituali, di solito sotto forma di richiesta di rassicurazione (Rettew, Swedo, Leonard, Lenane, & Rapoport, 1992), e i genitori spesso hanno un ruolo attivo di “accomodamento” della sintomatologia, nel tentativo di placare l’ansia del bambino e anche la propria (Ereeman et al., 2003; Lenane, 1989; Leonard et al., 1989). In altri casi possono insorgere conflitti e scontri tra genitori e bambino. Un intervento precoce può aiutare il bambino a ridurre la sintomatologia e gli effetti negativi sulla qualità di vita, prima ancora che si siano stabilizzati dei pattern patologici (Choate-Summers et al., 2008). Infatti, è stato osservato che, malgrado le sfide che pone un esordio di sintomatologia ossessivo-compulsiva, ci sono buone speranze di intervenire per mitigare gli effetti dannosi del DOC sul funzionamento e la qualità di vita (Fineberg et al., 2019; Storch et al., 2018). Nel presente lavoro saranno illustrati gli interventi di psico-educazione che si possono effettuare con i genitori allo scopo di ridurre l’accomodamento ai rituali dei propri bambini, così come di mitigare il possibile conflitto derivante dai tentativi del genitore di “contenere” la sintomatologia compulsiva