Hevosen liikkeen vaikutus selkäkipuun ratsastusterapiassa - kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää aiemman tutkimustiedon perusteella, miten ratsastusterapiassa hevosen kolmiulotteinen ja symmetrinen liike vaikuttaa selkäkipuun ja millaisia vaikutuksia hevosen liikkeellä on selkäkipuisille henkilöille ratsastusterapiassa. Tavoitteena oli koota luotettavaa tietoa väitöskirjan osa-artikkeleita kirjoittavalle tutkijalle sekä aiheesta kiinnostuneille. Opinnäytetyön teoreettisessa osuudessa käsitellään selkäkipua, tarkemmin kroonista epäspesifiä alaselkäkipua sekä sen kuntoutusta. Teoriaosuus käsittelee myös ratsastusterapiaa kuntoutusmuotona, sen neurofysiologiaa, hevosen liikettä, ihmisen selkärangan ja lantion toimintaa ratsastaessa sekä alaraajojen merkitystä selän ja lantion toiminnalle. Kuvaileva kirjallisuuskatsaus toteutettiin muodostamalla aluksi tutkimuskysymys ja rajaamalla aihe. Tämän jälkeen valittiin tarkasteltava aineisto laadun arvioinnin perusteella käyttäen CONSORT 2010 -arviointikriteeristöä. Katsaukseen valikoitui yhteensä viisi tutkimusartikkelia. Interventioiden vaikuttavuutta arvioitiin Vote counting -menetelmällä. Katsauksen teoreettiseen viitekehykseen perustuen hevosen liike jäljittelee ihmisen kävelyä, jota hyödyntämällä ratsastusterapeutti pystyy vaikuttamaan ratsastajaan kuntouttavasti. Tämän kuvailevan kirjallisuuskatsauksen analyysin pohjalta voidaan todeta, että ratsastusterapialla tai ratsastussimulaatioharjoittelulla lienee vaikutusta koettuun selkäkipuun, kehon koostumukseen, vartalon fleksoreiden ja ekstensoreiden voimaan sekä työhön liittyvään pelon välttämiskäyttäytymiseen kroonisesti alaselkäkipuisilla henkilöillä. Ratsastusterapialla saattaa olla positiivisia vaikutuksia kävelysuoritukseen, mutta luotettava näyttö puuttuu. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen tuloksia ei kuitenkaan voida yleistää alkuperäistutkimusten vähyyden vuoksi ja vahvempaan näyttöön tarvittaisiin enemmän RCT-tasoisia tutkimuksia