Immunohistochemical detection of cytomegalovirus (CMV) infection in severe combined immunodeficiency (SCID)- With special reference to the salivary glands -

重症複合免疫不全症(SCID)の1剖検例におけるサイトメガロウイルス(CMV)感染について, 主に唾液腺を免疫組織学的に検索をした。生後3ヶ月時に血液検査, 免疫学的検査によりSCIDと診断され, 4ヶ月時に骨髄移植を施行したが急性心不全で死亡した。剖検では, 顕著なリンパ器官の形成不全がみられ, 真菌およびCMV感染を合併していた。抗CMVモノクローナル抗体を用いた免疫組織化学的検索では, 顎下腺で封入体保有巨細胞と封入体のみられなかった一部の細胞に反応がみられた。後舌腺にCMV陽性反応が検出された。これらの結果より, 唾液腺でのCMV感染は分泌唾液の性状や導管の解剖学的構造に影響されることが示唆された。定量的免疫組織化学検索は, 通常の組織検索よりも検出数が多く, この手法はCMV感染の早期診断や確定診断に有用と考えられた。Cytomegalovirus (CMV) infection was immunohistochemically investigated in an autopsy case of severe combined immunodeficiency (SCID) . The salivary glands underwent particularly detailed examination. An infant boy was given a diagnosis of SCID on the basis of hematological and immunological examinations at 3 months of age. He died of acute heart failure despite bone marrow transplantation at 4 months of age. Autopsy revealed severe hypoplasia of lymphatic organs associated with fungal and CMV infections. Immunohistochemical studies with anti-CMV monoclonal antibody disclosed cytomegalic inclusion cells and other cells in the submandiblar glands. The posterior lingual glands showed positive immunoreactivity for CMV. These findings suggested that CMV infection was affected by the properties of the saliva and the anatomical structure of the ducts in the salivary glands. Immunohistochemical quantitative evaluation was more sensitive than routine histological analysis and might be useful in the early, definitive diagnosis of CMV infection