Avaliação Sensitiva do Nervo Tibial através de Monofilamentos em Portadores de Diabetes Mellitus

O diabetes mellitus, caracterizado pela deficincia absoluta ou relativa na secreo ou ao da insulina, levando ao comprometimento do metabolismo dos carboidratos, gorduras e protenas, pode ocasionar vrias anomalias fisiolgicas, dentre as quais esto as neuropatias perifricas. A deteco precoce desta, pode prevenir o desencadeamento do dficit sensitivo, motor e autonmico, bem como a conseqente alterao biomecnica, prevenindo, desta maneira, a formao de calosidades que podem favorecer as ulceraes e culminar em amputaes. Diante de tal fato, realizamos o presente estudo objetivando a deteco do acometimento sensitivo do nervo tibial atravs de monofilamentos Semmes-Weinstein, em 27 indivduos portadores de diabetes mellitus tipo II. A avaliao sensitiva foi realizada na regio plantar de ambos os ps, no dermtomo sensitivo correspondente ao nervo tibial. Concomitantemente foi colhida a histria clnica, sendo abordados itens como o tempo de durao do diabetes, a presena de formigamento, sensao de queimao, adormecimento e presena de quadro lgico nos ps; bem como realizada a avaliao clnica dos ps dos indivduos diabticos a fim de determinar a presena de ressecamento, calosidades, fissuras, ferimentos, ulceraes e amputaes. Foi detectado o acometimento sensitivo do nervo tibial, sugestivo de neuropatia diabtica em 15 dos 27 indivduos avaliados, sendo que todos os indivduos que apresentaram ferimentos, ulceraes e amputaes estavam entre estes 15. Os monofilamentos se mostraram ser um mtodo eficaz, de fcil aplicao e baixo custo para deteco de alterao sensitiva sugestiva de neuropatia diabtica