Aplicação do protocolo de monitorização em paciente com risco de desenvolver úlcera de pressão: um estudo de caso

A lcera de Presso (UP) motivo de preocupao pela equipe de enfermagem, uma vez que seu aparecimentoe prognstico esto associado diretamente com a qualidade da assistncia prestada. Com base nos resultados satisfatriosobtidos com o Protocolo de Monitorizao do Paciente Crtico com Risco de Desenvolver lcera de Presso em pacientesinternados por curto perodo de tempo, realizou-se estudo de caso com o objetivo de constatar a efetividade deste mesmoprotocolo em paciente internado por longo perodo. O paciente do estudo, era do sexo feminino, permaneceu internadadurante 140 dias na UTI de hospital escola pblico. Entre os diagnsticos apresentados pela paciente, destacou-se o riscopara desenvolver UP, com escore de 11,48 pela escala de Braden, adaptada e validada na lngua portuguesa, sendo o mesmomonitorado com o protocolo. A partir de ento apresentou apenas um episdio de incio de ulcerao sendo intensifi cado asmedidas preventivas, com regresso completa do quadro, permanecendo assim at seu bito. Dentre os cuidados prestados,os realizados com maior freqncia, 135 dias (96,4%), referem-se a proteo de calcanhares e cotovelos, seguido de inspeodiria das reas de risco e mobilizao correta, ambos prescritos por 134 dias (95,7%); manuteno da nutrio e elevao dacabeceira a 30 graus realizados por 133 dias (95%); mudana de decbito de 2/2 horas, executado durante 132 dias (94,3%).Concluiu-se que o uso do protocolo apresentou plena efetividade na situao de paciente crtico internado por longo perodode dias, contribuindo para a reduo da incidncia das UP bem como para melhoria da assistncia de enfermagem