Eficacia y seguridad del tratamiento oral frente al tópico en el tratamiento de la onicomicosis no complicada en atención primaria

La onicomicosis se define como la infección de la uñas por hongos.Es la enfermedad que más afecta las uñas de los humanos. Clínicamente puede existir una onicolisis, hiperqueratosis subungueal o discromía. La sospecha diagnóstica de onicomicosis suele ser clínica, recomendando realizar estudios micológicos para el diagnóstico definitivo. En el tratamiento de la onicomicosis está igualmente aceptado el tratamiento tópico y el tratamiento oral. El tratamiento oral presenta más efectos secundarios e interacciones farmacológicas que el tópico junto con mayor incumplimiento terapéutico. CONTRASTE HIPÓTESIS Hipótesis nula: la eficacia y seguridad del tratamiento tópico es equiparable a la del tratamiento oral en onicomicosis no complicada. Hipótesis alternativa: la eficacia y seguridad del tratamiento tópico es diferente al tratamiento oral en onicomicosis no complicada. OBJETIVOS Principal Determinar si el tratamiento tópico en onicomicosis no complicada presenta la misma eficacia que el tratamiento oral. Se valora desaparición de las lesiones ungueales junto con la existencia de cultivo negativo. ¿Secundario ¿Valorar los siguientes resultados comparando el tratamiento tópico y oral en onicomicosis no complicada: Criterios de adherencia terapéutica. Se considera buen cumplidor si el paciente ha tomado entre el 80 % y el 110 % de los comprimidos o líquido prescrito. Se valorará el número de citas a las que el paciente acude, considerandose incumplidor si deja de asistir a una cita. Valorar presencia de reacciones adversas medicamentosas en pacientes con tratamiento tópico versus pacientes en tratamiento oral de los antifúngicos