Advanced Abdominal Pregnancy: A Case Report of Good Maternal and Perinatal Outcome

Advanced abdominal pregnancy is understood to mean any extra-uterine pregnancy found within the peritoneal cavity that is greater than 20 weeks gestation. Its management is one of laparotomy with varying complications including poor perinatal outcome and increased maternal morbidity and mortality. There is no accepted consensus for the complete removal of the placenta at laparotomy. This paper reports the management of a unique case of advanced abdominal pregnancy that was diagnosed by ultrasound at 20 weeks gestation and treated conservatively until delivery of a viable female neonate at 33 weeks and 4 days by elective laparotomy. At the time of laparotomy, the placenta was removed completely with good maternal outcome. This, to the best of our knowledge, is the first case in the West Indian literature documenting complete removal of the placenta at the time of laparotomy with good maternal outcome. Keywords: Abdominal pregnancy, advanced abdominal pregnancy, conservative management, laparotomy, placenta removal "Embarazo Abdominal Avanzado:Reporte de un Caso con un Buen Resultado Materno y Perinatal" RESUMEN Por embarazo abdominal avanzado se entiende cualquier embarazo extra-uterino que se halle dentro de la cavidad peritoneal, a partir de las 20 semanas de gestación. Su tratamiento requiere laparotomía, y presenta distintas complicaciones que incluyen pobre resultado perinatal, así como aumento de la morbilidad y mortalidad materna. No hay consenso con respecto a la extracción completa de la placenta al realizar la laparotomía. Este trabajo reporta el tratamiento de un único caso de embarazo abdominal avanzado, diagnosticado por ultrasonido a las 20 semanas de gestación, y tratado de forma conser-vadora hasta el parto de un neonato viable hembra a las 33 semanas y cuatro días, mediante laparotomía electiva. A la hora de la laparotomía, se extrajo la placenta completamente con un buen resultado materno. Se trata – hasta donde sabemos – del primer en la literatura de West Indies, que documenta la extracción completa de la placenta al momento de la laparotomía con buen resultado materno. Palabras claves: embarazo abdominal, embarazo abdominal avanzado, tratamiento conservador, laparotomía, extracción de la placent