骨盤側方傾斜に対する座面補高が座圧減少率に与える影響 : 片側股関節屈曲制限により骨盤側方傾斜した症例に対する検討

褥瘡予防を目的とした車椅子上での圧再分配方法のひとつに、座面に補高することが提案されている。本研究では片側股関節屈曲制限による骨盤側方傾斜に対し、座面補高の効果がある症例の特徴を補高実施前の身体角度から検証した。対象は片側THA術後症例11名とした。対象者には採型器に上に座らせ、前額面・左右矢状面から静止画像を撮影し、rysis(座位姿勢計測用ソフトウェア)を用いて身体角度を計測した。同時に体圧分布計測器を用いて、補高前後での骨盤下制側荷重値減少率を算出した。各身体角度と下制側荷重値減少率の関係を相関分析にて検討した。この結果、腰椎側屈角度を指す腹部線と荷重値減少率間に相関が示された(p<0.05,r=0.6)。腹部線が挙上側に偏倚した座位は、補高することで拳上側骨盤に荷重が移り、下制側荷重値が減少すると考えられた。座面の補高による圧再分配の効果の有無を判断する際は、座位の腹部線角度を評価する必要性が示唆された。For lateral tilt of the pelvis cases, lifting one side seat surface for the purpose of pressure ulcers prevention has been proposed as a method of body pressure distribution on the wheelchair. This study investigated the characteristics of cases with one side hip joint movement limitations whereby lifting of one side seat is effective. The subjects were 11 individuals with one side total hip arthroplasty. In sitting posture, subjects were photographed from frontal left and right sagittal plane. From the taken image, the body angle was measured using rysis (sitting posture measurement software). Using the body pressure distribution measurement instrument, the load value decrease rate in the pelvic depression side before and after lifting one side seat surface was measured. Correlation analysis between each body angle and the total load value reduction rate in the pelvic depression side was performed. A strong correlation between abdominal line and the total load value reduction rate in the pelvic depression side (p < 0.05,r=0.6) was found. Abdomen line inclined to the pelvic elevation side in sitting position showed that the total load value reduction rate in the pelvic depression side was reduced. When determining body pressure dispersion effect due to one side lift of the seat surface, the finding suggested the need to evaluate abdominal line angle in sitting position.首都大学東京, 2016-03-25, 修士（理学療法学）首都大学東