Bacterias aisladas y sus resistencias antimicrobianas en una unidad de cuidados intensivos pediátricos

Introduction: In spite of having new methods of diagnosis, antimicrobial of last generation and more new treatments for the infectious diseases, morbidity and mortality from sepsis are still high. Objective: To characterize the isolated bacteria and antimicrobial resistance. Method: A descriptive, cross-sectional study in the Intensive Care Unit of “José Luis Miranda” Hospital in the period from 2010 to 2013. Variables were analized: types of samples, isolated microorganisms and antimicrobial resistance. Results: The gram-positive cocci predominated with 38.53% (183/475), followed by non-fermenting gram-negative bacilli 34.94% (166/475) and enterobacterias 26.53% (126/475). The most isolated microorganisms were Pseudomonas aeruginosa: 55.42%, 46.0% coagulase-negative staphylococcus, Staphylococcus aureus 37.7%, Escherichia coli 38.1%, Klebsiella spp. 23.8% Acinetobacter spp. 20.48%. Approximately half of Staphylococcus aureus were resistant to methicillin, but sensitive to trimethoprim-sulfamethoxazole and gentamicin. Pseudomonas aeruginosa showed low resistance to all antimicrobials tested, while Acinetobacter spp. presented high resistance to cephalosporins of third-generation. High strength was obtained in Escherichia coli and Klebsiella spp. except meropenem and amikacin. Discussion: Diversity of microorganisms present in the types of samples analyzed was demonstrated, with predominance of Pseudomonas aeruginosa, negative coagulase Staphylococcus and Staphylococcus aureus. The resistance was high in all isolated microorganisms except Pseudomonas aeruginosa, to families of proved antimicrobials, but with wide sensitivity to carbapenems.Introducción: a pesar de disponer de nuevos métodos de diagnóstico, de antimicrobianos de última generación y de tratamientos más novedosos para las enfermedades infecciosas la morbilidad y la mortalidad por sepsis aún son altas. Objetivo: caracterizar las bacterias aisladas y sus resistencias antimicrobianas. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital “José Luis Miranda” en el período comprendido de 2010 a 2013. Se analizaron las variables: tipos de muestras, microrganismos aislados y resistencia antimicrobiana. Resultados: los cocos grampositivos predominaron -38.53% (183/475)-, seguidos de los bacilos gramnegativos no fermentadores -34.94% (166/475)- y las enterobacterias -26.53% (126/475)-. Los microrganismos más aisladas fueron la Pseudomonas aeruginosa (55.42%), los Estafilococos coagulasa negativa (46.0%), el Staphylococcus aureus (37.7%), la Escherichia coli (38.1%), la Klebsiella spp. (23.8%) y el Acinetobacter spp. (20.48%). Casi la mitad de los Staphylococcus aureus fueron resistentes a la meticilina pero sensibles al trimetoprim-sulfametoxazol y a la gentamicina; la Pseudomonas aeruginosa mostró resistencias bajas a todos los antimicrobianos probados, mientras que el Acinetobacter spp. presentó resistencias elevadas a las cefalosporinas de tercera generación; se obtuvo alta resistencia en la Escherichia coli y la Klebsiella spp., excepto al meropenem y a la amikacina. Discusión: se demostró la diversidad de microrganismos presentes en los tipos de muestras analizadas, con franco predominio de la Pseudomonas aeruginosa, el Estafilococos coagulasa negativa y el Staphylococcus aureus. La resistencia fue elevada en todos los microrganismos aislados, excepto Pseudomonas aeruginosa, a las familias de antimicrobianos probados, pero con amplia sensibilidad a los carbapenémicos