Life satisfaction and psychiatric symptoms of adolescents during rehabilitation treatment

Einleitung: In Österreich existieren bisher keine Studien mit einer klar definierten psychiatrischen Population von Jugendlichen, die psychotherapeutisch behandelt und milieutherapeutisch betreut werden. Deshalb wurde eine klinische Vergleichsstudie auf Basis einer definierten klinischen Population mit folgenden Zielen geplant und entwickelt: Beurteilung der Wirksamkeit der stationären psychotherapeutischen Behandlung; Klärung, ob die Ergebnisse der OPD-KJ-2 Einschätzungen der Persönlichkeitsstruktur (Strukturachse) dazu beigetragen haben, die klinische Qualität zu sichern und damit die individuelle Gesundheitsversorgung zu verbessern und um herauszufinden, ob die stationäre Behandlung bei der Beurteilung der psychischen Strukturebene in der OPD-KJ-2 a) zu Veränderungen der intrapsychischen Struktur führt, b) Veränderungen der Lebenszufriedenheit bewirkt sowie c) ob die Auswirkungen auf der Strukturebene das Behandlungsergebnis beeinflussen. Stichprobe und Methode: Alle 58 (1418 Jahre, SD = 1.06) adoleszenten Patienten, die zwischen August 2015 und Februar 2017 in die Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie Hinterbrühl aufgenommen wurden erfasst. Zudem erfolgte eine Erhebung ihrer Eltern und ihrer Betreuer. Folgende Fragebögen kamen bei der Aufnahme und/oder bei der Entlassung der Patienten in dieser Studie zur Anwendung: die Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter (OPD-KJ), der Youth Self-Report (YSR) und die Child Behavior Checklist (CBCL/4-18), das Inventar zur Beurteilung der Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen (ILK), der Fragebogen zur Beurteilung der Behandlung (FBB) und der Fragebogen zur Beurteilung der Therapieerwartung und Therapieevaluation von Patienten (PATHEV). Zudem wurden die ICD-10-Diagnosen erhoben. Ergebnisse: 1. Klinische Verbesserungen zeigten sich auf beinahe allen Subskalen, beiden Sekundärskalen und dem Gesamtwert des YSR und des CBCL/4-18 während der diagnostischen und für mehr als die Hälfte der getesteten Skalen bei therapeutischen Aufenthalten; 2. es wurden signifikante Verbesserungen zwischen Aufnahme und Entlassung auf der Achse ‚psychische Struktur‘ (OPD-KJ-2), auf allen Subachsen und im Gesamtwert gefunden und 3. es zeigten sich signifikante Unterschiede in der Therapieerwartung und Therapieevaluation sowie in der Behandlungszufriedenheit zwischen den Patienten, ihren Eltern und den Sozialpädagogen.Introduction: There are no available studies of Austrian adolescents dealing with a clearly defined in-ward psychiatric population who are treated psychotherapeutically using milieu-therapeutic methods within a defined period. This thesis presents a clinical evaluation study based on uniformly collected data in a defined clinical population. It aims to assess the efficacy of inpatient psychotherapeutic treatment, to determine if the results of OPD-CA-2 assessments of personality structure (structure axis) have contributed to ensuring clinical quality and improving individual healthcare, and to find out if treatment based on the OPD-CA-2 assessed psychic structural level would lead to a) changes in the personal structure, b) changes in QoL, and c) effects on outcome being performed. Study Sample and Methods: All 58 adolescents (aged 1418 years, SD = 1.06) admitted to the Department of Child and Adolescent Psychiatry and Psychotherapy, Hinterbruehl, from August 2015 to February 2017 along with their parents and caregivers, were possible candidates for the study. These individuals were investigated at admission and/or discharge by using the following questionnaires: the Operationalised Psychodynamic Diagnostics for Children and Adolescents (OPD-CA), the Youth Self-Report (YSR), the Child Behaviour Checklist (CBCL/418), the Inventory for assessing Quality of Life in Children and Adolescents (ILK), the Questionnaires for the Evaluation of Treatment (FBB), and the Patient Questionnaire on Therapy Expectation and Evaluation to evaluate patients psychotherapy (PATHEV). In addition, ICD-10 diagnoses were collected. Results: 1. Clinical improvements on nearly all YSR and CBCL/418 subscales, secondary scales, and the total problem score in the diagnostic stay group, and in about half of the tested subscales, secondary scales, and the total problem score in the therapeutic stay group. 2. Significant differences in the OPD-CA-2 structure level assessed at admission and discharge with improvements on all subaxes and the overall structure value. 3. Significant differences in therapy expectations, therapy evaluation, and treatment satisfaction between patients, parents, and caregivers.Abweichender Titel laut Übersetzung der Verfasserin/des VerfassersArbeit an der Bibliothek noch nicht eingelangt - Daten nicht geprüftMedizinische Universität Wien, Diss., 2019(VLID)357465