Empleo del Reibergrama en manifestaciones neurológicas del dengue

Introduction: Neurological manifestations associated to dengue virus are being reported more frequently.Objective:To identify the neuroimmune response evaluated by Reibergram in patients with neurological manifestations because of dengue virus.Material and methods: The highest levels of immunoglobulin and albumin were quantified in serum and the cerebrospinal fluid in six adult patients with neurological manifestations of dengue. Q function was calculated with the concentration values in serum and cerebrospinal fluid of these analytes. Values of immunoglobulin Q vs Q albumin were introduced in the specific Reibergrams for each immunoglobulin. Albumin was used as a marker for the evaluation of blood-cerebrospinal fluid barrier.Results:Reibergram allowed to establish the incidence of intrathecal synthesis of higher immunoglobulins (three types of patterns) in both the postinfectious and parainfectious neurological manifestations, except a patient who developed Guillain-Barre Syndrome. It also allowed to evaluate the blood-cerebrospinal fluid barrier in each patient.Conclusions:The use of Reibergram is important in the assessment of the immune response in patients with neurological manifestations of dengue virus.Keywords: neurological complications, dengue, Reibergram, Guillain-Barre Syndrome, acute disseminated encephalomyelitis, encephalitis.Introducción: Las manifestaciones neurológicas asociadas al virus del dengue están siendo más frecuentemente reportadas.Objetivo: Identificar la respuesta neuroinmunológica, evaluada por Reibergrama, en pacientes con manifestaciones neurológicas por virus del dengue.Material y métodos: Se cuantificaron en suero y líquido cefalorraquídeo los niveles de inmunoglobulinas mayores y albúmina en seis pacientes adultos con manifestaciones neurológicas por dengue. Con los valores de concentración en suero y líquido cefalorraquídeo de estos analitos se les calculó la función Q. Se introdujeron los valores de Q inmunoglobulina vs Q albúmina en los Reibergrama específicos para cada inmunoglobulina. Se tomó la albúmina como marcador del estado de la barrera sangre/ Líquido Cefalorraquídeo.Resultados:El Reibergrama permitió establecer la ocurrencia de síntesis intratecal de inmunoglobulinas mayores (patrón de tres clases), tanto en las manifestaciones neurológicas postinfecciosas como parainfecciosas, menos en un paciente que desarrolló Síndrome de Guillain Barré. Permitió además, comprobar el estado de la barrera sangre/líquido cefalorraquídeo en cada paciente.Conclusiones: El empleo del Reibergrama resulta importante en la evaluación de la respuesta inmune en pacientes con manifestaciones neurológicas por virus del dengue.Palabras claves: Complicaciones neurológicas, dengue, Reibergrama, Síndrome de Guillain Barré, encefalomielitis diseminada aguda, encefalitis