Comment permettre aux personnes souffrant de troubles des conduites alimentaires un accès plus précoce aux soins ?

Introduction: an earlier detection of eating disorders (ED) would improve their outcome and decrease the morbidity and mortality, prevent the risk of evolution towards chronicity and physical, mental and social complications. The aim of this present work is to study the actual data about ED identification in the different involved populations. Method: a systematic review following PRISMA standards was done. Electronic databases including PUBMED and PSYCINFO were searched for articles about ED’s early detection, published between 1980 and 2018. Results: thirty one articles were included. There were mostly about anorexia nervosa and then bulimia nervosa. The articles relate to medical population (general practitioners - GP, psychiatrists, gynecologists, gastroenterologists, dentists), school staff, professionals involved in sports and general population. Knowledge about the signs and symptoms of EDs, which are useful for their identification, is disparate and can be improved. The healthcare network is mostly unknown. Discussion: results suggest that medical, paramedical, scholar staff and professionals of sport’s formation should be improved. Moreover, the telephonic and web resources and the telephone directory should be better circulated. Lastly, access to healthcare must be achievable in a shorter time period: this can be fostered by the structuration of healthcare sector on a national and regional level.Introduction : un repérage plus précoce des troubles des conduites alimentaires (TCA) permettrait d’améliorer leur pronostic et diminuer la morbi-mortalité, de prévenir le risque d’évolution vers une forme chronique et les complications somatiques, psychiatriques ou psychosociales. L’objectif de cette thèse est d’étudier les données actuelles concernant le repérage des TCA dans les différentes populations impliquées. Méthode : une revue de littérature respectant les critères PRISMA a été réalisée. Des recherches incluant les articles concernant le repérage des TCA publiés entre 1980 et 2018 ont été menées sur les bases de données PUBMED et PSYCINFO. Résultats : au total, 31 articles ont été inclus. Ce sont surtout l’anorexie mentale et la boulimie nerveuse qui sont étudiées. Les articles concernent les professions médicales (médecins généralistes – MG -, psychiatres, gynécologues, gastro-entérologues, dentistes), scolaires, sportives ainsi que la population générale. Les connaissances des différents intervenants sur les signes nécessaires à l’identification des TCA sont incomplètes et le réseau de soins peu connu. Discussion : les résultats mettent en évidence la nécessité d’améliorer la formation des médecins et professions paramédicales, du personnel scolaire ainsi que des professionnels du sport. De plus, les numéros ressources et annuaire du réseau de soins spécialisés nécessitent une meilleure diffusion. Enfin, l’accès aux soins doit se faire dans de meilleurs délais, ce qui pourrait être favorisé par la structuration de la filière de soins au niveau national et régional